有氧运动对非酒精性脂肪性肝病干预效果的研究

研究目的:本研究以非酒精性脂肪性肝病的患者为研究对象,通过对运动组实施12周规律、合理、个体化的有氧运动(健步走)处方来强化干预后,在运动组和对照组之间进行对比,探讨两组之间在肝脏影像学、体重、身体成分、血液指标(血脂、血糖、血清游离脂肪酸、血清胆碱酯酶)等方面的变化,期望发现有氧运动对非酒精性脂肪性肝病的干预效果,为其防治工作提供重要、有效的依据。 研究方法:采取自愿报名的形式,在医学检查的基础上,通过问卷调查和肝脏B超筛选出符合非酒精性脂肪性肝病诊断标准的研究对象80名,将其随机分为运动组和对照组,运动组实施12周规律的有氧运动干预,对照组不进行特殊的运动;对两组研究对象同时进行实验前、实验中的健康教育讲座共三次;在开始实验前一天和实验结束后一天在相同实验条件下测试研究对象的各项指标(肝脏声像图、体重、身体成分、血脂、血糖、血清游离脂肪酸、血清胆碱酯酶)。测试结果用SPSS 11.5进行统计学处理。 结果:通过对运动组实施12周的有氧运动强化干预后,发现:1、可明显改善非酒精性脂肪性肝病的肝脏影像学。通过B超检查发现,运动组总有效率是69.05 %,而对照组总有效率是10.34%,两组之间有非常显著性差异(P<0.01)。同时,有氧运动对轻度脂肪肝的有效率为90%,明显高于对重度脂肪肝的有效率(37.5% , P<0.05 )。2、运动组的体重在实验后有显著性下降(P<0.01);体重指数(BMI)、体脂肪、体脂百分数均有明显的降低(P<0.01),而去脂体重有明显升高(P<0.01)。3、可明显降低运动组的空腹血糖、总胆固醇和甘油三酯水平(P<0.01),使血清HDL-C含量显著性升高(P<0.01),而血清LDL-C水平有下降的趋势,但无统计学差异。4、可明显降低运动组血清游离脂肪酸(P<0.05)和血清胆碱酯酶的水平(P<0.01)。5、有氧运动可显著提高运动者的功能能力(P<0.01)。6、有氧运动在一定程度上对低龄组的NAFLD患者效果更为显著。 结论:有氧运动的实施可以明显改善肝脏B超影像学;降低运动机体的体重(尤其是脂肪体重);使其血糖和血脂水平下降,从而影响脂肪代谢和糖代谢;提高功能能力。以上结果提示,通过专业技术人员根据患者的具体情况制定科学、合理、个体化的有氧运动处方进行长期锻炼,可作为防治非酒精性脂肪性肝病的一项重要、安全、有效的基础治疗措施,值得在社区、临床上推广使用。