情志疗法在乳腺癌治疗中的应用之临床研究

乳腺癌是女性常见恶性肿瘤,具有发病年龄低、受内分泌影响大、预期生存期长等特点,目前在我国乳腺癌发病率仍呈逐年上升趋势,中医中药在乳腺癌的病程发展中日益起到重要的治疗作用。中医治疗作为乳腺癌综合治疗的一部分,可以贯穿乳腺癌治疗的全过程,通过辨证施治改善乳腺癌患者的生存质量,减轻放、化疗的毒副作用,调节免疫功能,抑制肿瘤生长,延长患者的生存期。 中医有很强的整体观念,往往能从患者全身的特点加以考虑,而不只是局限在癌症病灶本身。中医调理能纠正机体的某些失调,去除肿瘤的复发因素,减少转移的机会；中药对健康细胞的伤害比较小,一般不会因治疗本身的原因对体力产生新的破坏,在癌症好转的同时,体力也会逐渐得到恢复,逐步增强免疫力。 采用中医治疗乳腺癌,应遵循中医辨证施治的原则,根据患者的症状、体征、所采用的西医治疗手段、不同的治疗阶段以及患者病后的气血盛衰、脏腑功能的阴阳虚实等进行综合分析,再提出相应的治疗方案。 癌症患者大多情志较差,由于患癌症的原因,许多人存在死亡的恐惧、经济原因、他人看法等心理负担,大多有程度不同的紧张、焦虑、恐惧、烦躁、失眠等症状。对癌症患者进行心理疏导,使他们放松情绪,减轻心理负担,转移注意力,消除紧张情绪。情志调节对患者的身体恢复,提高生活质量具有十分重要的意义。 本研究目在在观察情志疗法对乳腺癌患者情志失调的治疗作用。共完成观察乳腺癌术后病例100例,分为使用西医基础治疗(常规化放疗或生物疗法)合并使用情志调节加服疏肝解郁中药的实验组50例,与只用西医基础治疗的对照组50例。观察汉米尔顿抑郁量表、生活质量(QOL)评分及中医症状、T淋巴细胞亚群、自然杀伤细胞(NK)及实验室生化指标两组治疗前后的差异。实验结果表明情志调节疏肝解郁法治疗后乳腺癌患者CD3+、CD4+细胞百分比明显高于治疗前(P<0.05),而NK细胞显着高于治疗前(P<0.05)；CD4+／CD8+比值高于治疗前,有显着差异(P>0.05)。并且可见治疗后血浆可体松显着降低。使用情志调节加服疏肝解郁中药的实验组比只用西医基础治疗的对照组患者的生活质量、抑郁及中医症状有明显的改善。显示情志调节疏肝解郁法能改善乳腺癌患者症状、增强免疫功能、提高生活质量,是行之有效的方法之一。