军事训练所致下腰痛患者躯干肌功能特点的研究

本研究以我军陆军士兵为研究对象，探讨军事训练所致下腰痛患者的躯干肌功能特点的变化，应用CYBEX-6000型等速测试训练系统测试腰痛组(n=40)和正常组(n=40)的躯干肌力指标，应用彩超测量骶棘肌横截面积，应用肌电图测试腰背肌肌电指标，并在立位腰椎侧位X光片上测量腰椎曲度，两组间进行比较。结果显示，躯干屈肌：腰痛组PT／BW、ER与正常组无差异(p＞0.05)，TAE低于正常组(p＜0.05)。躯干伸肌：腰痛组PT／BW和TAE均低于正常组(p＜0.05)，ER与正常组无差异(p＞0.05)。腰痛组的F／E大于正常组(p＜0.05)。腰痛组腰椎曲度小于正常组(p＜0.05)。腰痛组腰背肌肌电图波幅低于正常组(p＜0.05)、时程大于正常组(p＜0.05)，并且，腰痛组腰背肌肌电图波幅随时间衰减程度大于正常组(p＜0.05)、时程随时间延长程度大于正常组(p＜0.05)。腰痛组骶棘肌横截面积与正常组无差异(p＞0.05)。提示军事训练所致下腰痛患者存在着明显的躯干肌肌力失衡以及腰椎生理曲度变小，躯干肌肌力失衡主要由腰背肌肌力下降引起，但并不伴随有明显的椎旁肌萎缩；同时腰背肌肌爆发力以及腰背肌静态耐力也明显下降；耐力比ER(动态耐力)与下腰痛关系并不密切。同时在此基础上设计了现场干预实验，结果显示，进行腰背肌锻炼的锻炼组与对照组相比，训练性下腰痛发生率明显降低(锻炼组8.93％，对照组17.01％，p＜0.01)。提示通过腰背肌锻炼可以起到一定的降低下腰痛发生率的作用。