大肠癌术后患者癌因性疲乏与生活质量的相关性分析

目的 描述大肠癌术后患者生活质量和癌因性疲乏发生的状况；探讨大肠癌术后患者癌因性疲乏和生活质量的相关性；为干预大肠癌术后癌因性疲乏提供理论依据,为更好的评估和治疗提供参考。方法 本研究采用描述性相关性研究,采用癌因性疲乏量表(Cancer Fatigue Scale,CFS)和生活质量量表(EORTC QLQ-C30),对经临床确诊为结肠癌或直肠癌并于2012年6月到2013年3月入住天津某一三甲医院普外科的手术治疗后1年内的大肠癌患者进行问卷调查。患者一般人口学资料,临床基本资料及量表的分析采用频数、百分数、均数及标准差描述。癌因性疲乏与生活质量进行相关性分析。采用SPSS17.0软件对数据进行统计分析。结果 (1)大肠癌术后患者的总体生活质量为51.514±19.13分,低于参考值。各功能领域中,得分均低于参考值,其中,认知功能的得分最高,而角色功能得分最低；在症状领域中,得分均高于参考值,疲乏得分最高；单项条目中,失眠、腹泻和经济困难高于参考值,对经济困难的感知得分最高。 (2)大肠癌术后患者癌因性疲乏的发生率为91.82%,总体疲乏得分为34.77±9.48分,各维度得分从高到低依次为：躯体疲乏、情感疲乏、认知疲乏。躯体疲乏中,以条目“想躺下休息”得分最高；认知疲乏中,以条目“感觉思维变迟钝”得分最高；而情感疲乏中,以条目“感觉自己精力充沛”得分最低。 (3)大肠癌术后患者癌因性疲乏与总的生活质量呈负相关(r=-0.480～-0.570,p<0.05)；与QLQ-C30功能领域得分呈负相关(r=-0.095～-0.428,p<0.05)；与QLQ-C30症状领域(疲乏、恶心呕吐、疼痛)得分呈正相关(r=0.262～0.638,p<0.05)；与失眠(r=0.322～0.363,p<0.05)、经济困难(r=0.304～0.361,p<0.05)得分呈正相关。 结论 (1)大肠癌术后患者的总体生活质量与功能水平降低,症状领域中疲乏最为严重,单独条目中患者对经济困难的感知比较明显。 (2)大肠癌术后患者癌因性疲乏发生率较高,其中躯体疲乏较认知疲乏和情感疲乏更为严重。 (3)大肠癌术后患者癌因性疲乏与生活质量存在相关性；癌因性疲乏严重者,其生活质量较差,功能状态较低；患者经历其他症状如疼痛、失眠、恶心呕吐等时,其癌因性疲乏程度也相应增加。