急性缺氧缺血性脑损伤脑代谢物定量研究

急性缺血缺氧脑损伤的病理生理机制及能量代谢一直是研究的热点。而磁共振频谱是一种无创性检测体内化学成分的方法，能在活体上定量检测局部脑组织的代谢情况，可为急性缺血缺氧性脑损伤的诊断、进展情况和治疗提供信息。 本实验共分两部分： 第一部分：目的：利用急性缺血缺氧猪模型结合外标准模型，接受1HMRS检查，通过改变TE／TR值和不同的后处理软件，观察其对定量结果的影响。同时观察脑内代谢物的变化趋势。方法：8头7日龄健康约克猪制成急性缺血缺氧模型后与内含已知浓度物质的外标准球体一起，接受MRS检查。感兴趣区分别从动物脑和外标准球体内获得。扫描序列：TE=25／135ms，TR=1500／2500ms。数据采集完毕后转至SGI工作站，分别用LCModel和MRUI定量软件分析。结果：LCModel组中NAA浓度为10.34±4.60mmol／kg，Cr浓度为6.52±1.82mmol／kg。QUEST组中结果为NAA浓度为10.16±0.93mmol／kg，Cr浓度为5.47±1.5mmol／kg。两者NAA浓度有差别，但无统计学意义（P＞0.05）；而两组肌酸值相瓦比较无统计学差异，但与文献中正常肌酸值（9.37±0.137mmol／kg）差异显著（P＜0.05）。结论：不同的TE／TR值对定量分析结果有影响。LCModel及MRUI定量软件都能方便准确的定量分析脑内代谢物，但各有其适应范围。因此，在实际应用时应注意其适应条件。 第二部分：目的：利用缺氧缺血急性脑损伤鼠模型，观察不同时间点脑内代谢物的变化趋势。方法：7日龄健康昆明种小白鼠104只，随机分成两大组，正常对照组（n=8不作任何处理）、缺氧缺血组（n=96，耳后断头，室温放置）；缺氧缺血组再按缺氧缺血后处死取脑组织样本时间点分为12小组：t=20s，40s，60s，2min，3min，4min，5min，6min，8min，12min，16min，20min（各组n=8），脑组织样品经处理后用高效液相法分析。结果：缺氧缺血后20s-60s，Lac水平明显升高，60s-4min间乳酸浓度有一过性下降，4min后又明显升高。NAA在缺血20s-3min间有明显下降，在3min-14min问浓度有一过性回升。结论：急性缺血缺氧鼠模型中，缺血缺氧组的脑内代谢物浓度随缺血时间不同呈动态变化。