目的:观察“破血化瘀,填精补髓”法治疗出血性中风的临床疗效。
方法:选取出血性中风患者60例,随机分为治疗组、对照组各30例,治疗组在西医常规疗法基础上应用“破血化瘀,填精补髓”法,给予中药汤剂口服(方药组成:生蒲黄、水蛭、虻虫、生大黄、石菖蒲、瓜蒌、龟板胶等)、静点醒脑静注射液、针刺、推拿治疗;对照组给予西医常规治疗。疗程为28d,其中静点药物疗程为14d。并分别于入组当天、7、14、21、28d进行疗效评估。
结果:经过本方案治疗,临床疗效显著,且无明显的不良事件发生。在促进血肿吸收方面治疗组与对照组的各时点组内与组间比较均有差异,且治疗组明显优于对照组(P<0.05,P<0.01)。两组在治疗2周后神经功能恢复总有效率无明显差异(P>0.05),治疗4周后治疗组明显优于对照组(P<0.01)。经过对两组NIHSS评分比较可知,治疗组与对照组均有疗效,尤以治疗组恢复效果显著。各时点中医证候的比较表明,治疗2周后治疗组的内风、内火、痰湿、血瘀证候的改善效果明显优于对照组(P<0.01)。治疗4周后治疗组的内风、痰湿、血瘀、阴虚证候的改善效果明显优于对照组(P<0.01)。治疗2~4周时段内各中医证候两组间比较均有差异(P<0.05)。
结论:应用“破血化瘀,填精补髓”法治疗出血性中风,可促进颅内血肿的吸收、促进脑部神经功能的恢复及改善患者的中医证候。较单纯应用西医基础治疗有明显的优势。