穴位贴敷治疗慢性肾衰竭氮质血症期阳虚质的临床研究

目的:观察和研究穴位贴敷治疗慢性肾衰竭氮质血症期阳虚质的临床疗效及其对慢性肾衰竭氮质血症期阳虚质患者尿蛋白、血肌酐、肌酐清除率、血尿酸、血尿素氮等临床指标的影响,同时,观察穴位贴敷对中医体质调节的影响,进而探讨穴位贴敷对慢性肾衰竭阳虚质治疗的影响机制,为中医外治法治疗慢性肾脏疾病提供理论依据。方法:选取66例慢性肾衰竭氮质血症期阳虚质患者,采用单盲法,随机分为试验组和对照组各33例,对照组采用西医常规治疗,试验组在对照组治疗基础上加用穴位贴敷治疗,两天1次,4周1个疗程,治疗3个疗程后,观察两组患者治疗前后变化情况及组间差异。结果:1.66例患者,6例被剔除,60例纳入本研究,收集完成试验的病例与剔除病例在数目上无统计学差异(P﹥0.05),患者依从性大于90.90%,两组患者治疗前在性别、年龄、病程、中医症候评分及中医阳虚程度等临床一般资料方面无显著性差异,不具有统计学意义;2.经过3个疗程治疗后,对照组总有效率为60.00%,试验组总有效率为83.33%,两组比较有显著性差异(P﹤0.05);3.两组治疗后,尿蛋白、血肌酐、肌酐清除率、血尿酸、血尿素氮与本组治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01);试验组在降低血肌酐,增加内生肌酐清除率以及改善中医临床证候及阳虚程度方面优于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论:穴位贴敷对慢性肾衰竭氮质血症期阳虚质有较好的临床疗效,在提高整体疗效、改善患者中医临床症候和阳虚程度、降低血肌酐、增加内生肌酐清除率方面,具有一定的优势,可延缓CRF的进展,是治疗CRF氮质血症期的一种简便有效方法,有较高的临床推广应用价值。