遵义地区胆石病临床流行病学调查分析

目的：回顾性调查了解遵义地区经手术治疗的胆石病患者的临床流行病学相关因素及其现状,为临床决策提供科学资料。 方法：收集贵州省遵义医学院附属医院近十年收治的经手术治疗的胆石病患者病历资料(限定在本地区长期居住10年以上人员的相关病历资料),制定胆石病临床调查表,专人培训,进行逐项填写、纠错、审核,经计算机整理后,全部录入Excell表格,用spss13.0软件包进行统计,并将统计结果进行比较分析,统计方法采用χ2检验。 结果：遵义地区近十年胆石病男女比例1：1.78,具有明显统计学差异；不同部位的胆石病病人构成比不完全相同,单纯胆囊结石占有绝对优势(86.76%),并有逐年增多的趋势,其次为肝外胆管结石(10.79%),而肝内胆管结石构成比最低(2.45%)；胆囊结石和肝外胆管结石构成比例均较国内为高。遵义地区胆石病临床高峰年龄为41～(岁)组及51～(岁)组两个阶段,两组合计48.79%,约占总数一半；胆囊结石高峰年龄前移10～岁；男女构成比均以单纯胆囊结石为最多,肝内胆管结石最少；不同部位的结石中男女性别构成比基本接近,无统计学差异；其中胆囊结石患者的高峰年龄与胆石病整体发病的高峰年龄相符；肝内胆管结石、肝外胆管结石患者的高峰年龄在51～(岁)组,组间比较差异不大。胆囊结石患者饮食结构中高脂饮食构成比最高(87.70%),肝外胆管结石中多蛋白饮食构成比(35.48%),肝内胆管结石中高脂饮食构成比显著低于其他饮食类型,有明显统计学差异(P<0.05)。本次调查发现,所有胆石病患者中职员(39.68%)和农民(38.33%)的构成比二者合计占78.01%；胆囊结石中职员(40.88%)、农民(40.55%)构成比最高；肝内胆管结石中农民构成比达77.78%,高度显示农民与肝内胆管结石发病关系密切,有显著统计学差异(P<0.0001)。 结论：遵义地区胆囊结石是该地区胆石病的重要临床类型,且发病趋于年轻化；性别、饮食、职业与该地区胆石病的临床发病密切相关。