Caspase-3与Caspase-6蛋白在肾透明细胞癌中的表达及临床意义

目的:1.检测Caspase-3、Caspase-6蛋白在肾透明细胞癌（RCCC）、癌旁、正常肾组织中的表达。2.探讨Caspase-3、Caspase-6蛋白在RCCC不同临床分期、病理分级的表达及与预后的关系。3.初步分析RCCC中Caspase-3、Caspase-6蛋白表达的相关性。 方法:本文采用免疫组化（SP法）对75例RCCC及其癌旁组织、15例正常肾组织标本中的Caspase-3、Caspase-6蛋白的表达进行研究,并分析与RCCC临床病理特征及术后生存的关系。 结果: 1、Caspase-3蛋白在RCCC中阳性表达率（74.67%）低于癌旁（92.00%）对照组,差异有高度统计学意义（P＜0.01）;癌旁与正常肾组织（93.33%）差异无统计学意义（P＞0.05）。在病理分级G1、G2、G3中的阳性表达率分别为87.50%、75.68%、53.85%,其中G3低于G1,差异有统计学意义（P＜0.05）。在临床分期Ⅰ期、Ⅱ期及Ⅲ～Ⅳ期中的阳性表达率分别为87.97%、68.18%、63.64%,其中Ⅲ～Ⅳ期低于Ⅰ期,差异有统计学意义（P＜0.05）。在淋巴结转移阳性组中阳性表达率（55.56%）低于阴性组（80.70%）,差异有统计学意义（P＜0.05）。2、Caspase-6蛋白在RCCC中阳性表达率（76.00%）低于癌旁（90.67%）对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;癌旁与正常肾组织（86.67%）差异无统计学意义（P＞0.05）。在不同病理分级和临床分期中阳性表达率差异均无统计学意义（P＞0.05）。在淋巴结转移阳性、阴性组中的阳性表达率差异无统计学意义（P＞0.05）。3、在RCCC中,Caspase-3、Caspase-6蛋白表达均阳性的44例,均阴性的6例,统计学显示二者无相关性（C=0.0921,P＞0.05）。4、在35例随访患者中,Caspase-3蛋白表达阳性、阴性的术后三年死亡率分别为36.00%、40.00%;Caspase-6蛋白表达阳性、阴性的术后三年死亡率分别为34.78%、41.67%;二者表达均阳性、均阴性的术后三年死亡率分别为30.00%、66.67%,差异均无统计学意义（P＞0.05）。 结论: 1、Caspase-3蛋白在RCCC中的阳性表达率低于癌旁和正常肾组织,与临床分期、病理分级呈负相关,其低表达与淋巴转移有关。 2、Caspase-6蛋白在RCCC中的阳性表达率低于癌旁和正常肾组织,但与临床分期、病理分级、淋巴转移无关。 3、在RCCC中,Caspase-3蛋白的表达与Caspase-6蛋白的表达无相关性,且本实验尚不能说明二者的表达与其术后3年死亡率有关。