针刺颈夹脊穴为主治疗颈性眩晕的meta分析

目的：评价针刺颈夹脊穴为主治疗颈性眩晕的疗效。 方法：严格按照循证医学系统评价的要求，根据国际循证医学中心/Cochrane协作网工作手册标准，采用计算机和手工相结合的方法检索，检索范围为国内普遍公认的数据库，年限为2003年1月至2012年12月，并针对不同数据库制定检索策略。确定纳入、排除标准，收集文献资料后进行筛选、剔除，最后采用Cochrane协作网提供的Review Manager5.1软件进行统计分析。 结果：筛选文献结果为35篇文献进入meta分析，经Jadad评分均属低质量文献，共计病例3160例，涉及针刺方法19种。依据治疗组与对照组干预措施的不同，将其中28篇文献归纳为四组进行总有效率比较，结果显示：单纯针刺颈夹脊穴为主与药物组，RR[95%CI]为1.35[0.94,1.94]；针刺颈夹脊穴为主配合其他疗法与药物组，RR[95%CI]为1.20[1.09,1.31]；针刺颈夹脊穴为主配合其他疗法与单纯针刺组，RR[95%CI]为1.20[1.15,1.26]；针刺颈夹脊穴为主配合理疗与单纯理疗组，RR[95%CI]为1.24[1.11,1.39]。另外7篇文献因干预措施无法进行合并分类，故未进行meta分析。 结论：针刺颈夹脊穴为主治疗颈性眩晕有效。针刺颈夹脊穴为主配合其他疗法与药物组、单纯针刺组、单纯理疗组相比具有优势，疗效确定；单纯针刺颈夹脊穴为主与药物组相比不具有优势。本研究有待于日后纳入更多文献补充分析，以得到更为可靠、有效的治疗方案。