促排方联合来曲唑治疗排卵障碍性不孕症（脾肾两虚证）的临床观察

目的运用促排方联合来曲唑治疗排卵障碍性不孕症(Ovulation Disorder Infertility,ODI)脾肾两虚证,通过比较两组中医证候情况变化情况、排卵率、妊娠率,探讨其作用机理,比较其临床疗效及全安全性,为临床治疗本病提供理论依据。方法通过随机、对照临床实验方法,将60例符合纳入标准的患者分成治疗组和对照组,两组各30例。治疗组予促排方联合来曲唑治疗,对照组予来曲唑治疗,连续治疗3个月经周期后,对比两组患者治疗前后的中医症候积分、卵泡成熟情况、排卵情况、妊娠率。评估促排方联合来曲唑治疗排卵障碍性不孕症的临床疗效及安全性。结果1.在临床疗效方面:治疗组治愈8例,显效7例,有效13例,无效2例,总有效率93.3%;对照组治愈1例,显效8例,有效15例,无效6例,总有效率80.0%。经统计学分析,两组治疗后临床疗效差异有统计学意义(P﹤0.05),说明治疗组的临床疗效优于对照组。2.在中医证候疗效方面:治疗前治疗组中医证候总积分为(20.27±3.70)分,对照组中医证候总积分为(21.07±3.57)分;治疗后治疗组中医证候总积分为(7.17±5.29)分,对照组中医证候总积分为(12.17±5.54)分。经统计学分析,治疗后两组总积分比较,差异有统计学意义(P﹤0.05),说明治疗组中医证候疗效明显优于对照组。3.在促进卵泡成熟方面:治疗组共治疗68个周期,其中45个周期卵泡成熟,21个周期卵泡未成熟;对照组共治疗83个周期,其中59个周期卵泡成熟,24个周期卵泡未成熟。经统计学分析,两组治疗后差异无统计学意义(P﹥0.05),说明两组在促进卵泡成熟方面疗效无差异。4.在排卵率、妊娠率方面:治疗组排卵率69.1%,对照组排卵率49.4%,经统计学分析,两组治疗后差异有统计学意义(P﹤0.05),说明治疗组排卵率优于对照组。治疗组妊娠率36.7%,对照组妊娠率10.0%,经统计学分析,两组治疗后差异有统计学意义(P﹤0.05),说明治疗组妊娠率优于对照组。结论促排方联合来曲唑治疗排卵障碍性不孕症(脾肾两虚证)患者,疗效确切,可改善患者中医证候,提高患者妊娠率,整体疗效优于来曲唑。