杭州社区人群肠易激综合征发病相关因素分析

目的：探讨杭州社区人群肠易激综合征(Irritable Bowel Syndrome, IBS)的流行病学特征和发病相关因素。 方法：杭州市六大行政区域社区常住居民,采用面对面问卷调查法,完成一般资料、以RomeⅢ标准为基础的IBS症状问卷、胃肠症状相关生活质量评估问卷、医院焦虑与抑郁量表、近期生活事件评估量表、含乳糖成分的食物频率问卷等问卷,最后用t检验方差分析及X2捡验分析IBS的相关危险因素进行分析。 结果：入选研究对象1930例,符合罗马Ⅲ诊断标准的IBS患者135例,总患病率为7.0%,其中男性患病率为6.8%(66/908),女性为7.2%(69/887),差异无统计学意义。年龄、婚姻状况、教育程度、家庭人均收入在IBS组和非IBS组之间的差异无统计学意义,医务人员的患病率较人群总患病率明显升高(11.6%vs7.0%,P=0.034)。IBS各亚型的患病率在不同性别之间无显著差异(P=0.452),但在相同性别中,无论男女,我们均发现其腹泻型(IBS-D)的患病率要高于便秘型(IBS-C)混合型(IBS-M)、不定型(IBS-U)三种类型。IBS患者焦虑或抑郁评分均高于,差异具统计学意义(15.0%VS.5.9%,p<0.000,OR=2.807,95%CI：1.859-4.239；10.5%VS.6.1%,p=0.002,OR=1.814,95%CI：1.234-2.665)。关于个人史中,每日吸烟量不影响IBS的发病,而饮酒方面,如主观判定饮用很多酒的人群,其患病率较人群总患病率增高明显(13.4% VS.7%).有既往疾病史(包括慢性胃炎、溃疡、慢性腹泻以及腹部手术史)的人群,其患病率较人群总患病率大大增加(16.1% VS 7.0%,P=0.000)。IBS与非-IBS之间的生活事件分数及胃肠道症状相关生活质量进行比较,显示IBS人群具有较多的应激性事件,生活质量明显降低(P=0.000)。 结论：IBS的患病率在性别间无显著差异,但与应激性生活事件经历、腹部疾病史、焦虑、抑郁水平显著相关。