目的:通过观察温针疗法治疗类风湿性膝关节炎的临床疗效及治疗前后膝关节疼痛评分的变化情况,来初步探讨温针疗法对于类风湿性膝关节炎的治疗效果及温针灸对于类风湿性膝关节炎疼痛、僵硬程度及关节功能困难的改善作用,为以后临床治疗类风湿性关节炎提供依据。
方法:本临床研究采用随机分组的方法,全部60例研究对象均符合诊断标准及纳入标准,随机分为治疗组(温针组)30例和对照组(普通针刺组)30例。治疗组治疗选取的穴位为内膝眼、犊鼻、血海、阳陵泉、膝阳关、阴陵泉、足三里、三阴交、绝骨、丘墟,治疗组采取温针灸的治疗方法,治疗时间为20分钟,每日1次,每周6次,进行5周的治疗。对照组选取穴位为内膝眼、犊鼻、血海、阳陵泉、膝阳关、阴陵泉、足三里、三阴交、绝骨、丘墟,采取普通针刺的治疗方法,治疗时间为20分钟,每日1次,每周6次,治疗5周。治疗组与对照组采用膝关节炎的WOMAC评分,于治疗前后各记录一次,进行前后评分的统计学分析,得出较客观的评价。
结果:经治疗后观察统计:1治疗组总有效率优于对照组,两组有明显差异(P<0.05);2治疗组与对照组治疗前评分无差异性(P>0.05),治疗组与对照组同组间治疗前后比较具有明显差异性(P<0.05),治疗组与对照组治疗后比较具有明显差异性(P<0.05);3治疗组对于类风湿性膝关节炎的改善明显优于治疗前(P<0.01),治疗组同时优于对照组(P<0.05);4治疗组与对照组对于疼痛的改善治疗前无差异性(P>0.05),治疗组对于疼痛的改善明显优于治疗前(P<0.01),同时优于对照组(P<0.05);5治疗组与对照组对于膝关节僵硬程度的改善治疗前无差异性(P>0.05),治疗组对于膝关节僵硬程度的改善优于治疗前(P<0.05),也优于对照组(P<0.05);5治疗组与对照组对于膝关节功能困难的改善治疗前无差异性(P>0.05),治疗组对于膝关节功能困难改善优于治疗前(P<0.05),但与对照组无明显差异(P>0.05)。
结论:1针刺治疗对于类风湿性膝关节炎有显著治疗效果;2温针灸对本病的疗效较治疗前改善明显,且临床疗效要优于单纯针刺治疗,值得临床推广应用;3温针灸对于类风湿性膝关节炎患者疼痛、僵硬程度方面较治疗前有明显改善,同时要比单纯针刺治疗改善明显,但对于类风湿性膝关节炎关节功能困难的改善温针灸与单纯针刺的临床疗效无差异;4温针灸及单纯针刺对于类风湿性膝关节炎具有明显的疗效,为针灸治疗类风湿性膝关节炎有一定的临床理论依据。