中医药治疗慢性疲劳综合征的文献分析研究

慢性疲劳综合征(CFS)是现代高效快节奏生活方式下出现的一组以长期极度疲劳(包括体力疲劳和脑力疲劳)为主要表现的全身性症候群,其主要症状表现为短期记忆力或注意力明显下降,头痛,不能解乏的睡眠,运动后的疲劳持续超过24小时。近年来,慢性疲劳综合征的发病率呈逐年上升的趋势,严重地危害着人们的身心健康。但目前现代医学尚无理想的治疗措施和药物,从中医药学探讨慢性疲劳综合征的治疗则正显示着极大的潜力。 中医古籍中没有关于慢性疲劳综合征的明确记载,但“懈怠”、“懈惰”、“四肢劳倦”、“四肢不举”、“四肢不用”、“健忘”、“虚劳”等病名与症状与慢性疲劳综合征具有一定的交叉包涵性。病变以脾为主,由于脏腑之间在生理上相互影响,因此在病理上,病气亦可相互传变,涉及到五脏气血阴阳,最后发展为多脏器、多组织的疾病,之所以如此,是因为脾胃之气的升降作用,能够转枢人体气机,从而调节人体的生命活动。 方法:采用文献病案统计的方法,通过调查统计1994年以来国内公开发表的刊物上对CFS临床治疗的报道,共筛选出40篇符合美国疾病控制中心诊断标准的临床报道和未严格按照美国疾病控制中心诊断标准的临床报道15篇。通过研究分析探讨本病的中医辨证论治规律和有效方剂和药物。 结果:在符合国际诊断标准涉通过分析,涉及调理脾胃法共37篇,占所有文章的92%,该类病例数也占到了总病例数的93.11%。说明在慢性疲劳综合症的治疗中调理脾胃至关重要,系主流方法。归类出涉及调理脾胃法的临床病例数占总数的82.15%。从而说明,调理脾胃的方法占有绝对的主导地位。在调理脾胃法的文章中占到了77.78%,病例数为1482,占所有调理脾胃法病例数的87.74%。这说明在临床中治疗慢性疲劳综合征,温补的同时更要调畅脾胃气机。其调理脾胃药所呈现的用药频率次序为黄芪占第一位,柴胡次之,党参、陈皮(橘红)又次之。而临床报道中行气药在组方中药味数比例综合比较的结果显示,行气药在组方中的比例主要集中在10—50%之间,但以30-40%为最多,此为最常用的药用比例。说明在用调理脾胃法治疗CFS的组方中,行气药的比例以三分之一到四分之一为佳。