补肾祛痰法结合二甲双胍治疗痰湿型多囊卵巢综合征伴胰岛素抵抗的临床研究

研究目的 本研究系中西医结合治疗痰湿型多囊卵巢综合征伴胰岛素抵抗的临床研究,通过比较中西医结合治疗组及西药常规治疗对照组治疗前后患者的月经、痤疮、多毛、BBT的改善情况及血清黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、睾酮(T)、空腹胰岛素(FINS)、空腹血糖(FPG)变化,探讨补肾祛痰调周法结合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征伴胰岛素抵抗的临床疗效。 研究方法 收集2008年5月至2009年2月在江苏省中医院妇科门诊就诊及病房住院的患者,将符合纳入标准的44例患者随机分为中西医结合治疗组及单纯西医对照组。中西医结合组补肾祛痰调周法配合二甲双胍治疗,西医组以单纯二甲双胍治疗,在治疗前及治疗3个月后采集空腹静脉血,测定LH、FSH、T、FPG、FINS等。并观察月经、体重、BBT等症状的改善情况。 结果 1.治疗后,月经异常例数治疗组较对照组明显减少,有显著性差异(P＜0.05);治疗后,BBT单项例数治疗组较对照组明显减少,有显著性差异(P＜0.05);多毛在治疗组治疗前有4例,治疗后有1例,在对照组治疗前有5例,治疗后有3例;痤疮在治疗组治疗前有6例,治疗后有3例,在对照组治疗前有3例,治疗后有2例。 2.治疗前后比较,治疗组和对照组LH、LH/FSH、T均明显降低,有显著性差异(P＜0.05);治疗组和对照组FSH无明显改变,无显著性差异(P＞0.05);治疗后,治疗组与对照组比较LH、LH/FSH、T有显著性差异(P＜0.05);治疗组与对照组比较FSH无显著性差异(P＞0.05)。 3.治疗前后比较,治疗组和对照组FINS均明显降低,ISI均明显升高,有显著性差异(P＜0.05);治疗组和对照组FPG均无明显改变,无显著性差异(P＞0.05);治疗后,治疗组与对照组比较FINS、ISI有显著性差异(P＜0.05),FPG无显著性差异(P＞0.05)。 结论 补肾祛痰调周法配合二甲双胍是治疗痰湿型PCOS伴胰岛素抵抗患者的有效治法,中西医结合疗法可以明显降低患者LH、LH/FSH、T、FINS,升高ISI,使患者月经规则、恢复排卵,临床症状好转,且使部分不孕患者受孕。疗效优于单纯西医治疗。