兰州市城镇5家医院体检人群血脂异常流行病学特点及危险因素分析

目的：了解兰州市城镇体检人群血脂异常流行病学特点及血脂异常的危险因素,为血脂异常的防治工作提供依据。 方法：采用分层整群随机抽样的方法,抽取兰州市5家医院体检人群共4505例作为研究对象,制定统一调查表,进行问卷调查,包括基本情况、饮酒、吸烟、睡眠情况、疾病的家族史、患病史等；体格检查,包括体重、身高、腰围、血压、臀围等；实验室检查,包括总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C).高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)等。采用SPSS19.0统计软件对数据进行t检验、x2检验,以血脂异常为因变量,性别、年龄、吸烟等13个因素作为自变量,采用单因素和多因素非条件Logistic回归分析筛选危险因素。 结果： 1.血脂水平：TC.TG.HDL-C.LDL-C分别为(5.27±1.08)mmol/L.(1.74±1.38)mmol/L.(1.41±0.43)mmol/L、(2.83±0.82)mmol/L。男、女两性的TC、TG.LDL-C水平随年龄增长逐渐升高,65岁以上又降低。男、女低龄组的HDL-C均呈现出较低水平。各年龄段女性HDL-C水平高于同龄组男性,各年龄段男性TG水平高于同龄组女性,男性在45岁以前TC水平高于女性,55岁以前LDL-C水平高于女性,而55岁以上女性TC.LDL-C水平显著高于同龄组男性。 2.血脂异常患病率：血脂异常的总患病率为45.79%,高胆固醇、高甘油三酯、低高密度脂蛋白胆固醇、高低密度脂蛋白胆固醇患病率分别为17.87%、20.67%、16.31%、12.42%。男性患病率为53.49%,女性为34.93%。男性以35-44岁血脂异常患病率最高,达56.55%,女性以55-64岁患病率最高,达54.81%。男、女性各年龄组低高密度脂蛋白胆固醇患病率差异均无统计学意义,男性各年龄组低HDL-C患病率均高于女性,且男、女性低龄组低高密度脂蛋白胆固醇患病率均较高。 3.危险因素分析：单因素非条件Logistic回归分析显示,年龄(OR=2.325)、吸烟(OR=0.538)、饮酒(OR=1.938)、喜食油腻(OR=8.747)、睡眠(OR=2.632)、超重(OR=10.435)、腹型肥胖(OR=3.938)、舒张压高(OR=6.518)、血糖升高(OR=0.727)是血脂异常的危险因素。多因素非条件Logistic回归分析显示,年龄(OR=1.701)、超重(OR=5.560)、腹型肥胖(OR=2.398)、吸烟(OR=0.545)、喜食油腻(OR-5.313)、睡眠质量差(OR=2.005)、舒张压高(OR=3.061)是血脂异常的危险因素。 结论：兰州市城镇体检人群血脂异常问题严峻,应采取控制体重、合理膳食、改善睡眠、控制血压等关键性措施。