通胆汤治疗慢性结石性胆囊炎的临床研究

慢性结石性胆囊炎是临床常见病、多发病之一，近年来随着经济的发展，人们饮食结构的改变和人口老龄化的加重，在国内发病率有明显上升趋势，威胁人类健康影响生活质量，必须引起重视。本论文首先对近十年的有关中西医文献进行了综述，中医方面主要着重于病因病机、辨证论治以及专方治疗的总结分析，西医方面则着重于流行病学和关于结石的成石机制近几年研究热点两个方面进行综述。临床研究中以自拟的通胆汤，采用疏肝理气、活血利湿之法治疗慢性结石性胆囊炎75例，并设对照组57例，口服利胆消石片，服药六周为一疗程，两个疗程后观察疗效。结果，受试组临床总有效率达92.7％，明显优于对照组。受试组结石的排尽率为24％，排石的有效率为53.3％，与对照组相比差异明显(P＜0.05)。通过观察还发现，通胆汤对于气滞型和湿热型的疗效优于血瘀组，本方可改善胆囊壁血液循环，使增厚毛糙的胆囊壁变薄恢复，说明对炎症的恢复，和对慢性结石性胆囊炎的优异疗效。 通胆汤是导师谢晶日教授集多年临床经验，在前人成方大柴胡汤、四逆散及茵陈蒿汤的基础上化裁而成，用于治疗慢性结石性胆囊炎取得了卓越的疗效。