沙参麦冬汤对阴虚癌病放疗患者生活质量的评估研究

研究目的：评估「沙参麦门冬汤」对放射线治疗中癌症病患生活品质的影响、癌症患者中医证型的变化以及尿中微量元素之比较。 材料与方法：本研究依双盲试验随机分组共收录80例,完成全部疗程且可分析者有80例；男：女比为33：47；平均年龄55岁；癌症案例为乳癌22例,肝癌20例,肺癌14例,胰脏癌8例,鼻咽癌4例,淋巴癌4例,胃癌4例及食道癌4例。试验组平均服用「沙参麦门冬汤」共12週,对照组单纯进行放射性治疗；平均放射线剂量为55Gy；平均放治疗为5迥。评估项目包括1.癌患者中医症状、体重、卡氏评分及总生活质量评估。2.癌患者尿液微量元素Cu/Zn及Cu/Se值之比较。 结果：1.临床症状方面：试验组治疗前后,症状明显优于对照组,疗效差异有显著性意义(P<0.05)。2.在生活品质方面：试验组癌患者体重提高率为25%而对照组的提高率为2.5%(p<0.05)。试验组与对照组卡氏评分提高率分别为37.5%与0%(p<0.05)。EORTCQLQ-C30作生活品质评估,试验组优于对照组(p=0.00)。在核心问卷中发现功能领域、症状领域与单项测试均,p=0.00,有明显统计意义,而以上这些症状是放化疗常见的副作用。3.尿中微量元素方面：试验组之癌患者之Cu由34.95±52.24μg/L降於9.34±6.89μg/L(p<0.001),Zn由214.00±284.01pg/L提高至789.56±839.89μg/L(p<0.001),Se由36.42±34.62μg/L提高至108.73±802.05μg/L(p<0.001),Zn/Cu由14.26±11.28μg/L提高至128.56±159.29μg/L(p<0.001),Se/Cu由2.98±3.08μg/L提高至24.21±15.87μg/L(p<0.001)。对照组之癌患者之Cu由26.87±31.95μg/L降於9.01±7.34μg/L(p<0.001),Zn由55.21±36.02μg/L提高至169.30±94.39μg/L(p<0.001),Se由30.04±25.78μg/L提高至70.47±32.78μg/L(p<0.001),Zn/Cu由5.59±8.02μg/L提高至32.50±22.88μg/L(p<0.001),Se/Cu由1.99±1.08μg/L提高至15.09±9.25μg/L(p<0.001)。 结论：沙参麦门冬汤对癌症放射线治疗之病人可提高尿中微量元素Zn/Cu即Se/Cu之比值(p<0.05)；明显改善中医临床症状,生活品质如社会功能、疲倦、噁心呕吐、失眠、食慾不振、财务困难、整体生活质量。