中药“穴位贴敷”治疗慢性阻塞性肺疾病肺肾气虚型患者临床疗效观察

目的:观察冬病夏治穴位贴敷疗法对慢性阻塞性肺疾病(COPD)缓解期“肺肾气虚”患者的临床症状、肺功能、6分钟步行距离、体重指数及进行穴位贴敷治疗后冬春季节再次发作次数及住院时间的影响。 方法:将符合纳入标准的120例COPD缓解期证属“肺肾气虚”患者,随机分为对照组和治疗组。对照组采用常规治疗。治疗组在常规治疗的基础上,加用穴位敷贴治疗(白芥子30g、甘遂30g、细辛15g、生麻黄10g、冰片5g,研末,姜汁适量调稠)。穴位选择(肺俞、脾俞、肾俞、膻中、关元、气海、足三里、膏肓),据患者对外敷药膏的耐受程度,每次贴敷2—4小时。各于每年头伏、二伏、三伏第一天进行穴位敷贴药物灸治疗,观察期间对两组患者进行门诊随访或电话随访,主要自患者做完贴敷后开始每一个季度收集患者疗效资料,共搜集3次,综合所搜集的疗效资料,比较治疗前后的临床症状、肺功能、6分钟步行距离、体重指数及进行穴位贴敷治疗后冬春季节再次发作次数及住院时间的变化。 结果: 临床症状体征:治疗后,主要症状(咳嗽、咯痰、喘息、自汗、易感冒、气短、腰膝酸软、耳鸣)方面,治疗组明显改善患者的临床症状(P<0.05),且治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。 肺功能:两组患者的肺功能指标比较治疗组治疗前后有统计学意义(P<0.05),对照组治疗前后无明显变化(P>0.05),治疗组改善肺功能情况优于对照组。 6分钟步行距离:两组患者6分钟步行距离治疗前后比较,有统计学意义(P<0.05),且治疗后治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。 体重指数:两组患者体重指数治疗前后比较,没有明显改善,无统计学意义。 再次发作次数及住院时间:两组患者再次发作次数及住院时间治疗前后比较,有统计学意义(P<0.05),且治疗后治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。 结论:运用穴位贴敷疗法治疗COPD稳定期“肺肾两虚”患者,可以改善患者临床症状,肺功能,6分钟步行距离,减少再次发作次数及住院时间,提高患者的生活质量。但在体重指数方面没有明显的改善。