目的:颈椎病是指颈椎间盘退行性变,及其继发性椎间关节退行性变所致脊髓、神经、血管损害而表现的相应症状和体征的一类疾病的总称。是危害中老年人健康的常见病和多发病。神经根型颈椎病是颈椎病中最常见的一种类型,在颈椎病中其发病率最高(50%~60%)。神经根型颈椎病是由各种原因致病,而出现根性症状的颈椎疾病。目前,治疗神经根型颈椎病主要以保守治疗(牵引、中药、推拿、针灸等)为主。其中,祖国医学于治疗神经根型颈椎病的保守治疗中有明显的优势,中医药治疗本病疗效确切、安全可靠。中医学认为:颈椎病的发病与气血瘀滞、肾气虚有关,多为外邪侵袭和慢性劳损。本研究旨在观察中成药颈舒颗粒治疗神经根型颈椎病的临床疗效。
方法:将60例神经根型颈椎病病例随机分为牵引、推拿及颈舒颗粒治疗组(30例)和牵引、推拿及布洛芬颗粒对照组(30例),比较两组患者治疗前后主要症状疼痛程度(VAS法为视觉模拟评分法),及神经根型颈椎病的症状与功能评定量表治疗前后的改变,以客观观察治疗的有效性。
结论:(1)治疗组和对照组治疗后临床疗效比较可见:治疗组有效率86.7%,对照组有效率76.7%,治疗组有效率明显高于对照组。(2)治疗后治疗后治疗组和对照组治疗后疼痛积分较治疗前均明显减少(P<0.05),两组间治疗前后疼痛积分的差值比较有显著性差异(P<0.05),治疗组疼痛程度的缓解优于对照组。(3)两组中医临床证候疗效比较,治疗组的治愈率、有效率与对照组比较有显著性差异(P<0.05),治疗组优于对照组。
结果:(1)颈舒颗粒治疗组和非甾体类抗炎药对照组对神经根型颈椎病均有一定的疗效(P<0.05);(2)颈舒颗粒治疗组的疗效较非甾体类抗炎药对照组的疗效更为显著(P<0.05)。