目的:
本研究以膝骨关节炎患者为研究对象,观察平衡针膝痛穴阳性率及阳性反应的表现形式,探讨膝痛穴存在的普遍性、规律性,为膝痛穴临床定位和取穴原则提供参考。
方法:
横断面调查:采用连续病例抽样法,自研究开始之日起,在调查中心连续收集符合纳入标准的病例,直至病例数达到315例为止。
对315例膝骨关节炎患者膝痛穴进行观察:
1症状体征观察评分。评分等级为:
自觉不适(酸麻胀痛)分为:无(0分)、轻度(1分)、中度,能忍受(2分)、重度,难忍受(3分);部位颜色变化、皮肤本身变化、皮下组织形态学异常变化均分为:无变化(0分)、轻度变化(1分)、明显变化(2分)。
2疼痛视觉量表观察(VAS)评分
通过一个范围在0(不痛)到10(极痛),长度是10厘米的视觉模拟量表(VAS),测量膝痛穴以及膝痛穴邻近部位异常按(酸麻胀痛)。
将症状体征观察评分和疼痛视觉量表观察(VAS)评分转换机为有或无,计算阳性率、并将健侧与患侧进行比较。
结果:
1膝痛穴阳性率
膝骨关节炎患者膝痛穴阳性率为80%,其中健侧阳性率达66.35%,患侧66.98%。
2膝痛穴阳性表现形式
膝痛穴阳性反应主要表现形式为压痛,出现率达64.44%,其他阳性表现形式出现率分别为自觉不适23.17%、色泽变化5.08%、表皮变化11.11%、皮下组织变化22.22%。
3膝痛穴与膝痛穴周围临近区域压痛比较情况
健侧膝痛穴压痛率为62.86%,周围临近区域为20.95%。
患侧膝痛穴压痛率为63.17%,周围临近区域为21.59%。
结论:
1膝骨性关节炎患者膝痛穴有阳性反应,其阳性率高达80%,且膝痛穴阳性表现形式以压痛为主,出现率高达64.44%。
2双侧膝痛穴压痛率均高于穴位同侧周围临近区域,可以根据“以痛为腧”原则指导临床取穴。