心脾相关理论及其与冠心病发病规律的研究

目的：探讨心与脾胃之间的生理联系以及脾胃功能失常与心系疾病的相关性；选取冠状动脉粥样硬化性心脏病作为研究点,调查脾胃失常证型在冠状动脉粥样硬化性心脏病辨证分型中所占比例及分布规律。方法：采用理论研究和临床调研相结合的方法。1.理论研究：通过对《内经》、《伤寒论》等历代文献及近十年现代研究的检索,以脾胃作为着眼点,提出脾胃病机对心系疾病有重要影响,和调理脾胃在心系疾病的治疗中发挥着重要的作用。2.临床调研：从山东中医药大学附属医院、东营市人民医院、潍坊市益都中心医院、广饶县人民医院和齐河县人民医院心血管内科住院病人中,收集确诊的冠状动脉粥样硬化性心脏病病例,对其病因、发病、临床表现、相关检查等进行调查,并进行辨证分型,分析脾胃证型在冠状动脉粥样硬化性心脏病辨证分型中所占比例,以及分布规律。结果：1.理论研究：脾胃为后天之本、气血生化之大源,为气机升降之枢纽,与心生理功能紧密相关,从而提出脾胃功能失常对心系疾病的发病具有重要作用。2.临床调研：临床收集冠状动脉粥样硬化性心脏病病例232例,主要证型232例次,兼见证型324例次,其中与脾胃相关证型241例次,占74.38%,以肝胃不和证、心脾两虚证、湿热中阻证以及肝脾不调证居多。结论：脾胃病机对心系疾病的发病影响重大,脾胃证型在冠状动脉粥样硬化性心脏病辨证中占有重要地位,以肝胃不和证、心脾两虚证、湿热中阻证以及肝脾不调证居多。