加减血府逐瘀汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者临床疗效观察

目的：观察加减血府逐瘀汤对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(以下简称AECOPD)患者的临床症状、体征、血气分析及其对血浆内皮素(ET)的影响。 方法：将60例AECOPD(分级为Ⅰ-Ⅲ级)证属痰瘀阻肺证患者随机分为治疗组和对照组。对照组采用西医常规治疗(控制性氧疗、支气管舒张剂、抗生素、祛痰药),治疗组在对照组治疗的基础上,加用加减血府逐瘀汤中药汤剂。疗程为10天。比较两组治疗前后的临床症状、体征、血气分析及血浆内皮素的改变。 结果： 1.临床症状及体征：治疗后两组患者临床症状及体征改善较治疗前均有显著性差异(P<0.05)。与对照组相比,治疗组治疗后咯痰、喘息、胸痛、哮鸣及纳呆等指标有显著性差异(P<0.05)。说明两组治疗均可以改善患者症状,且治疗组疗效优于对照组。 2.血气分析：研究结果显示两组治疗前后PO2、PCO2指标比较,具有显著性差异(p<0.05),提示两组治疗方案均可提高患者的氧分压,降低二氧化碳分压。而治疗组在改善患者的缺氧、二氧化碳潴留方面优于对照组,与对照组比较(p<0.05)。 3.内皮素：研究结果显示,两组治疗前后血浆内皮素水平下降均有显著性差异(P<0.01)；且治疗组治疗后与对照组相比,其下降程度亦有显著性差异(P<0.01),说明治疗组对血浆内皮素作用优于对照组。 结论：用加减血府逐瘀汤治疗AECOPD患者,可以改善患者临床症状和体征,改善缺氧及二氧化碳潴留情况,降低ET水平,促进患者的康复。