目的:探讨综合呼吸训练对脑卒中患者肺功能及心理状况的影响。方法:选取了山东中医药大学附属医院康复科病房97例脑卒中住院患者,随机分为综合呼吸训练组（33例）、常规呼吸训练组（32例）和对照组（32例）。对照组给予常规康复功能训练和健康指导,30min/次/天,5天/周,治疗6周;常规呼吸训练组在对照组的基础上给予缩唇-腹式呼吸训练和胸廓放松训练,30min/次/天,5天/周,治疗6周;综合呼吸训练组在常规呼吸训练组的基础上给予吸气肌训练,30次/组,2组/天,5天/周,治疗6周。使用德国席勒（SCHILLER）公司生产的肺功能测试仪评定参与者治疗前后的肺通气功能,主要包括用力肺活量（FVC）、1秒钟用力呼气量（FEV1）、每分钟最大通气量（MVV）、呼气流速峰值（PEF）;使用POWER Breathe K5吸气肌评估系统评定参与者治疗前后的吸气肌功能,主要包括最大吸气压力（MIP）和吸气流速峰值（PIF）;使用焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）评定参与者的心理状况的变化。各指标治疗前后的评定均由同一人完成。结果:治疗前,三组患者一般情况、肺功能及心理状况各指标均无统计学差异（P>0.05）,具有可比性。在肺通气功能方面:治疗6周后,与治疗前相比,综合呼吸训练组和常规呼吸训练组患者FVC、FEV1、MVV、PEF均有明显改善（P<0.05）;组间比较显示,综合呼吸训练组与常规呼吸训练组FVC、FEV1、PEF均显著优于对照组（P<0.05）,且综合呼吸训练组FEV1、MVV显著优于常规呼吸训练组（P<0.05）;在吸气肌功能方面:治疗6周后,与治疗前相比,综合呼吸训练组和常规呼吸训练组患者MIP、PIF均有明显改善（P<0.05）;组间比较显示,综合呼吸训练组MIP、PIF显著优于对照组,且综合呼吸训练组MIP、PIF显著优于常规呼吸训练组（P<0.05）;在心理状况方面:治疗6周后,与治疗前相比,综合呼吸训练组和常规呼吸训练组SAS、SDS均有明显改善（P<0.05）;组间比较显示,综合呼吸训练组和常规呼吸训练组SAS、SDS评分显著优于对照组,且综合呼吸训练组SAS、SDS评分显著优于常规呼吸训练组（P<0.05）。结论:1.综合呼吸训练可以有效改善脑卒中患者的肺通气功能;2.综合呼吸训练可以有效改善脑卒中患者的吸气肌功能;3.综合呼吸训练可以有效改善脑卒中患者的焦虑、抑郁等心理状况,提高患者生活质量。
