加味真武汤在临床上治疗慢性心力衰竭(心肾阳虚型)的疗效分析

目的:观察加味真武汤治疗心肾阳虚型慢性心力衰竭的临床疗效和安全性。方法:选择2013年1月到2014年12月之间到辽宁省中医院心内一科进行慢性心力衰竭治疗的患者40例,其中男19人,女21人。按随机数字方式平均分为治疗组和对照组,每组20人。两组患者一般情况比较均无统计学意义,均为心肾阳虚型心衰病。对照组采用常规西医治疗,包括利尿剂,RAAS系统抑制剂,β受体拮抗剂及正性肌力药等,并针对并发症进行治疗。治疗组在对照组的基础上给予加味真武汤(加味真武汤处方:附子,白芍,白术,茯苓,肉桂,车前子,葶苈子,黄芪,人参,益母草,生姜,甘草)进行治疗。疗程为2周,观察两组患者治疗前后脑钠肽(BNP)、射血分数(EF)、每搏输出量(SV)、Lee氏积分及中医症候积分的变化。结果:1.在BNP比较方面:治疗组降低BNP指标优于对照组,两组比较有统计学意义(P<0.05)。2.在心脏心功能比较方面(EF、SV):治疗组优于对照组,两组比较有统计学意义(P<0.05)。3.在中医证候积分比较方面:治疗组优于对照组,两组比较有统计学意义(P<0.05)。4.在Lee氏积分比较方面:治疗组优于对照组,两组比较有统计学意义(P<0.05)。5.在对所有患者治疗前后进行了安全性研究,对照组与治疗组均为发现异常。结论:1.加味真武汤可降低慢性心力衰竭患者的血清BNP水平。2.加味真武汤可改善慢性心力衰竭患者的中医证候和Lee氏积分。3.加味真武汤可提高慢性心力衰竭患者的EF和SV值。4.加味真武汤治疗慢性心力衰竭具有良好的安全性。