健脾补肾护髓汤干预非小细胞肺癌化疗致骨髓抑制的临床观察

研究目的:评估健脾补肾护髓汤对ⅢB-Ⅳ期非小细胞肺癌(NSCLC)化疗后出现骨髓抑制患者的临床疗效,观察其临床用药安全,为中医药治疗化疗致骨髓抑制方面提供临床数据。研究方法:选取58例脾肾亏虚型ⅢB-Ⅳ期NSCLC住院患者,选取紫杉醇+卡铂(TC)化疗方案,采用随机数字表法,将病例分为治疗组29例和对照组29例。治疗组在TC方案化疗的同时口服健脾补肾护髓汤,对照组TC方案化疗。观察患者骨髓抑制发生率及程度、体力状况、症状以及安全性指标肝、肾功能,采用WHO抗癌药物急性与亚急性毒性反应分度标准以及卡氏(Karnofsky)评分标准进行评估,运用SPSS19.0软件进行统计分析并得出结论。研究结果:(1)骨髓抑制结果显示:治疗组白细胞、中性粒细胞、血红蛋白、血小板的下降均低于对照组,治疗组骨髓抑制的发生率及骨髓抑制的程度均低于对照组(P<0.05);(2)KPS评分结果显示:治疗前两组比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后治疗组高于对照组(P<0.05);(3)中医证候积分结果显示:治疗前两组比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后治疗组中医证候改善有效率为89.6%,对照组中医证候改善有效率为41.3%,治疗组有效率高于对照组(P<0.05);(4)安全性指标结果显示:治疗组和对照组在肝肾功能上差异无统计学意义(P>0.05)。研究结论:(1)健脾补肾护髓汤可降低患者骨髓抑制的发生率及严重程度;(2)健脾补肾护髓汤可恢复患者体力状况,提高患者生活质量;(3)健脾补肾护髓汤可改善患者脾肾亏虚的临床症状;