高尿酸血症与中医体质的相关性研究

目的：对高尿酸血症患者的中医体质类型进行调查，研究高尿酸血症中医体质的分布特征，以掌握高尿酸血症的易患体质，为临床上高尿酸血症的防治提供依据。 方法：采用流行病学横断研究的方法，严格按照纳入标准及排除标准选择2012年1月--2012年12月在云南省中医医院风湿科门诊及住院部临床各科室确诊高尿酸血症患者392例进行调查，包括一般资料、中医体质、血脂、血糖、血尿酸、尿素、肌酐、合并症等，最后建立excel数据库，使用SPSS18.0统计软件包进行统计分析。 结果：①研究的392例高尿酸血症患者中，男性291例（74.23%），女性101例（25.77%），男女之比约为2.9：1.0；②所调查高尿酸血症患者年龄在12-87岁之间，平均年龄59岁；③根据体重指数计算，高尿酸血症患者多见于超重和肥胖体型（P=0.163＞0.05）；④男性高尿酸血症主要集中在60-69岁（21.43%），女性主要集中在70-79岁（14.29%）（P=0.000＜0.05）；⑤血尿酸水平主要在375-599μmol/L之间；⑥血尿酸增高多伴有甘油三酯及低密度脂蛋白增高，同时在60-79岁间有空腹血糖增高；⑦高尿酸血症多伴尿素氮增高和高血压病；⑧高尿酸血症患者中医体质类型的分布按所占比例大小依次为：痰湿质>湿热质>阳虚质>气虚质>平和质>血瘀质>阴虚质>气郁质>特禀质，其中痰湿质108例，占27.55%，湿热质86例，占21.94%，阳虚质60例，占15.31%，气虚质35例，占8.93%，平和质31例，占7.91%，血瘀质25例，占6.38%，阴虚质21例，占5.36%，气郁质17例，占4.34%，特禀质9例，占2.30%；⑨CREA、年龄和GLU与血尿酸有相关性。P（CREA）=0.000＜0.05，P（年龄）=0.000＜0.05，P（GLU）=0.042＜0.05，具有统计学意义。 结论：本研究结果显示，高尿酸血症多发于男性，原因可能是雄性激素促进肾脏尿酸重吸收，抑制肾脏对尿酸排泄，而雌激素的作用正好相反有关。超重和肥胖体型的人容易出现高尿酸血症，同时血尿酸增高多伴有甘油三酯及低密度脂蛋白增高，且老年高尿酸血症患者常伴空腹血糖、尿素氮和肌酐增高，最常合并高血压病；高尿酸血症患者常见的中医体质类型为：痰湿质、湿热质、阳虚质。CREA、年龄和GLU与血尿酸有一定的相关性。