研究目的:观察针刺夹脊穴对脑卒中后下肢肌张力增高患者的影响。
研究方法:将入选的39例受试者按照其肌张力增高程度、所处的病程阶段、发病年龄分层,然后再将分配到每层中的受试研究对象按照其入院的先后顺序随机地分配到治疗组、对照组。所有纳入的患者予以抗痉挛体位治疗和脑血管病常规治疗。在此基础上治疗组采用针刺夹脊穴治疗,对照组采用传统体针法治疗。患者每天治疗1次,一周治疗6天,治疗4周为1个疗程。两组患者在治疗前后进行肌张力Ashworth量表法、临床痉挛指数(综合痉挛量表,css)、下肢运动功能评分(Fugl-Meyer量表)、日常生活活动能力评分(Barthel计分法)、临床神经功能缺损评分的评定。
研究结果:针刺夹脊穴组和传统体针组对脑卒中后下肢肌张力增高患者的下肢肌张力、运动功能、临床痉挛指数及日常生活活动能力、临床神经功能缺损均有改善。两组治疗后各指标观察与治疗前相比都具有统计学意义(P<0.05)。其中,对肌张力的改善程度,针刺夹脊穴组改善2级及以上者达50%,对照组42.86%。但是在治疗后包括肌张力在内各个观察指标的观察结果中,针刺夹脊穴组和传统体针组对各指标的改善情况并没有显著差别(P>0.05)。
研究结论:1.针刺夹脊穴治疗肌张力增高是可行的,其对肌张力增高的改善程度略高于常规体针组,不过这种差异没有统计学意义。针刺(包括针刺夹脊穴和常规体针针刺)不仅可以改善卒中后下肢肌张力增高患者下肢肌张力,对下肢痉挛指数、下肢运动功能、日常生活活动能力、临床神经功能缺损程度都有改善。2.针刺夹脊穴治疗脑卒中后下肢肌张力增高安全有效、操作简便,值得推广。