针刺配合中药穴位贴敷治疗膝关节骨性关节炎（寒湿阻滞型）的临床研究

目的：通过针刺配合中药穴位贴敷治疗膝关节骨性关节炎（寒湿阻滞型）的临床病例疗效观察，与西药组治疗KOA进行临床疗效及两者治疗的比较分析，从而证实治疗该病的优势所在。 方法：将患有膝关节骨性关节炎的60例的患者按就诊序号，随机分为治疗组（针刺配合中药穴位贴敷）和对照组（口服西药布洛芬缓释胶囊）。治疗组：选取患侧内外膝眼、血海、梁丘、足三里、鹤顶、阴陵泉、阳陵泉、膝阳关及局部阿是穴。以局部疼痛为中心，进行围刺，医者一手持针，紧贴皮肤刺入，进针时用捻转手法，破皮即可，刺入0.1-0.2寸左右，针柄自然下垂且不下落，留针时不施行针手法。嘱患者在留针期间可以下蹲、行走等动作，以便活动膝关节。留针30min，1次/d，10次为1个疗程。针后大约4h，将这些中药（乳香、没药、制川乌、制草乌、威灵仙、当归、红花、独活、桑寄生、狗脊、川芎、肉桂）按一定比例，磨成粉末，加水适量，搅拌均匀，制成约3cm大小的药饼，贴敷在上述穴位上，最后将医用纱布覆盖在药饼上，用胶布固定。1次敷3-4h，1次/d，10次为1个疗程。(注：如果有关节红肿、积液者不宜采取动留针方法)。对照组：布洛芬缓释胶囊<芬必得>（中美史克0.3g/粒）口服1次1粒，2次/d，10天为1个疗程。3个疗程结束后，进行疗效评估及数据统计。 结果：1、针刺配合穴位贴敷治疗膝关节骨性关节炎疗效优于对照组。2、治疗组和对照组总有效率分别为96.7%和86.7%。两种治疗方法，在治疗膝关节骨性关节炎都有临床疗效，但治疗组明显优于对照组。 结论：两种治疗方法对治疗膝关节骨性关节炎都有一定的临床疗效，但针刺配合中药穴位贴敷治疗膝关节骨性关节炎的疗效明显高于对照组。针刺配合中药穴位贴敷治疗膝关节骨性关节炎为临床提供了较为安全、可靠及易操作的治疗方法，同时也避免了口服西药对胃肠道刺激带来的较大的副作用和对肝肾功能的损害。