加减乌梅丸方对预防早期结直肠癌内镜下治疗后复发的临床观察

目的:通过研究加减乌梅丸方对于预防早期结直肠癌术后患者复发的疗效情况及患者临床症状的改善情况,从而为加减乌梅丸方在今后预防早期结直肠癌术后复发的临床运用中提供理论依据。方法:在江苏省中医院消化内镜中心病房住院的患者中,纳入符合早期结直肠癌并行内镜下治疗的120例患者,通过辨证分型分别纳入以下四组(1)肝肾阴虚组,(2)气虚血瘀组,(3)肝郁脾虚组(4)湿热瘀毒组,每组各30例,每组再分为15例治疗组及15例对照组,治疗组于术后半个月给予加减乌梅丸方中药煎剂治疗,对照组不予任何中药及其他治疗,总疗程为6个月,6个月后复查肠镜,观察患者复发及临床症状改善的情况。并运用统计学的方法评价治疗前后的病症积分及复发率。结果:6个月后的统计结果显示,对照组中有15例复发,复发率为25.42%;治疗组中有7例复发,复发率为18.49%。经非参数检验,两组患者复发率有统计学意义(P<0.05)。且治疗组中肝郁脾虚证型的复发率最低,为1.67%。术前的两组患者的腹痛、腹胀、腹泻、便秘、便血、乏力、纳呆的积分经统计学检验,具有可比性(P>0.05)。口服中药6个月后,将两组患者的各项病症积分再进行统计学检验,各项病症积分(除腹泻外)相比,P<0.05,具有统计学意义。结论:1、加减乌梅丸方能够预防早期结直肠癌术后的复发,降低其术后的复发率,尤其是肝郁脾虚型患者术后的复发率。2、加减乌梅丸方能够改善早期结直肠癌术后患者的临床症状,提高患者术后的生活质量。