临床指南的可视化表达与形式化转换的研究

临床决策支持系统作为现代医疗信息化交叉领域的首要代表，逐步成为研究的热点。在临床决策支持系统中，最重要的支持部分是由各类临床指南所构成的知识库模块。临床指南作为科学严谨的医学知识来源，无论是对传统的临床实践活动还是现代基于计算机的智能决策系统都是重要的研究对象。合理地利用临床指南能够有效地提高临床诊疗过程的安全性、控制临床服务质量及增强医护成本效益，它的重要性已得到医疗工作者普遍认可。但目前大多数的临床指南都是基于静态文本形式的，对于医生在日常工作中查阅参考极为不便，很难规范合理地在临床实践得以应用。为了解决临床指南发展过程中遇到的障碍，提高对临床指南的利用率，以便使其高效地且智能地为临床实践活动中的医生提供医疗决策建议，本文结合计算机学科的相关技术，将基于静态文本形式的临床指南转变为形式化的临床指南知识库，具有重要的研究意义。 为了能解决好临床指南知识的形式化转换，本文以实验室国家自然科学基金项目为依托，参阅大量的相关科研及临床指南文献，提出了自己表达临床指南知识的语言，然后综合比较现有的临床指南可视化表达方式，提取出用于本文研究的可视化流程图绘制符号元素并设计出与符号元素相对应的临床知识模块，最后运用计算机科学的相关技术实现这一临床指南知识的采集工具——CGET工具。 本文的主要工作包括： 对现有各种比较典型的临床指南表达模型进行分析，提出中一种表达指南知识的模型元素，作为本文的基本建模元素； 对可视化流程表现方式进行比较，选择医学流程图作为本文可视化知识采集工具实现的可视化目标，并结合临床指南特点设计了在绘制医学流程图过程中应遵循的绘制规范； 提出用于临床知识建模的元素后设计出了对应于每一种模型元素的知识转化模块，并使用计算机科学的相关技术对模型进行转换编码，实现用于临床知识采集的编辑工具； 对具体实现算法进行介绍并结合小儿尿道感染经典案例，描述临床指南知识采集工具的可视化表达与形式化转换的实现原理。