西安市养老机构老年人慢性病与生活方式的流行病学调查

目的： 通过对养老机构老年人慢性病与生活方式的横断面流行病学调查，了解该老年人群慢性病患病现状及生活方式水平。采用病例对照研究的方法，分析老年人患病率居首位的慢性病的危险因素。为提高老年人生活方式水平、制定慢性病三级预防方案、减缓和控制慢性病及其并发症进程提供科学依据。 方法： 1.现况研究 按照随机整群抽样法，抽取西安市20所养老机构中60岁以上的老年人，应用健康促进生活量表（HPLP-Ⅱ）、简明健康状况调查问卷（MOS SF-36）及老年人健康状况调查量表开展现况调查。对收集数据应用SPSS17.0软件进行分析，通过2检验、t检验、方差分析等统计方法对老年人慢性病流行情况、生活方式水平和慢性病发生相关因素进行分析研究。 2.病例对照研究根据现况调查结果，将筛查出患有患病率最高的慢性病（高血压）的全部老年人作为病例组，按照1：1配比原则，随机在同期调查的老年人中选取同性别、年龄相差两岁以内、患有高血压以外的其他慢性病的老年人作为对照组。运用SPSS17.0软件中的单因素和多因素条件Logistic回归进行统计分析。 结果： 1.西安市养老机构老年人慢性病患病状况及生活方式水平西安市养老机构老年人慢性病患病率高达80.56，心脑血管系统疾病患病率53.6%，为患病率最高的系统慢性病，其中高血压患病率37.1%，为患病率最高的单病种慢性病。老年人健康促进生活方式总分为115.03±17.54分，生活方式不健康的老年人高达占81.4％，生活质量处于中等水平的占50.8%。年龄组、性别、职业、有无经济来源、月收入、是否参加社会保险、有无兴趣爱好、向心性肥胖、生活方式中的营养行为、生活质量的八个维度是与老年人慢性病患病率相关的影响因素。 2.老年人高血压的危险因素 1：1配比病例对照研究结果显示，高血压家族史、体育运动得分低、向心性肥胖、吸烟是高血压发生的危险因素，其OR值和95%CI可信区间分别为：2.562（95%CI=1.945～9.521）、1.866（95%CI=1.346～5.167）、1.735（95%CI=1.490～4.601）和1.616（95%CI=1.202～3.565）。 结论： 1.西安市养老机构老年人慢性病患病率较高，高血压等慢性病严重影响养老机构老年人的健康水平。 2.老年人健康促进生活方式处于较低水平，各维度中老年人的营养得分最高，其次为人际关系、压力处理、自我实现、体育运动，而健康职责得分最低，有待进一步提高。 3.影响老年人慢性病患病率的相关因素包括：年龄组、性别、职业、有无经济来源、月收入、是否参加社会保险、有无兴趣爱好、向心性肥胖、生活方式中的营养行为、生活质量的八个维度。 4.高血压家族史、体育运动得分低、向心性肥胖、吸烟是老年人高血压发生的危险因素。