目的:通过观察比较耳穴配合颈夹脊穴针刺与常规针刺治疗神经根型颈椎病的临床疗效,为耳穴配合颈夹脊穴针刺治疗神经根型颈椎病提供临床依据和技术规范。
方法:将符合诊断标准的神经根型颈椎病患者60例随机分为治疗组和对照组,其中治疗组30例、对照组30例。治疗组以耳穴配合颈夹脊穴针刺治疗为主,耳穴选颈椎、肩、心、膀胱、皮质下为主穴,根据上肢疼痛部位选取配穴,颈夹脊穴选穴原则以神经支配的病变节段夹脊穴位及其邻近节段穴位为主。对照组以常规针刺治疗为主,选穴:风池、颈夹脊、天柱、肩井、合谷、外关。两组均每周治疗3次,3次为1疗程,疗程间不休息,共治疗3个疗程。各组患者治疗前、治疗后第1周、2周、3周后用“目测类比定级法(VAS)疼痛评分”和“神经根型颈椎病的症状体征评分量表”观察疼痛强度、临床症状体征变化和临床疗效。
结果:治疗组30例,治愈9例,显效12例,有效7例,无效2例,愈显率为70.00%,总有效率为93.30%,痊愈率为30%;对照组30例,治愈3例,显效15例,有效9例,无效3例,愈显率为60.00%,总有效率为90.00%,痊愈率为10%。两组总有效率及愈显率无显著性差异(p>0.05),两组痊愈率有显著性差异(p<0.05)。两组患者治疗前后疼痛积分差值的比较有显著性差异(p<0.05)。两组患者治疗前与治疗后症状积分的比较有明显差异(p<0.05)。
结论:耳穴配合颈夹脊穴针刺与常规针刺都是治疗神经根型颈稚病有效的方法,两组治疗的差异主要表现在痊愈率方面。耳穴配合颈夹脊穴针刺治疗较之常规针刺对神经根型颈椎病的治疗疗效更好,耳穴配合颈夹脊穴针刺治疗是一种安全且副作用较少的治疗方法,疗效确切,具有很高的临床实用价值。