男性酒依赖患者戒断期前瞻记忆研究

目的研究男性酒依赖患者戒断期基于事件前瞻记忆(EBPM)和基于时间前瞻记忆(TBPM)的特征，明确基于事件前瞻记忆(EBPM)和基于时间前瞻记忆(TBPM)在男性酒依赖患者中的损害情况，探讨前瞻记忆与临床特征的关系，并对前瞻记忆与执行功能的关系进行分析。 方法选取32例男性酒依赖患者和30名年龄、受教育程度与酒依赖组相匹配的正常对照者，排除标准包括：神经系统疾病者，既往有脑外伤病史及精神疾病史，严重躯体疾病及其他精神活性物质滥用者，进行前瞻记忆测试及与前额叶功能相关的执行功能实验。 结果患者组的EBPM评分[(3.91±0.69)分]和TBPM评分[(3.28±0.77)分]，与正常对照组[EBPM：(4.47±0.63)分、TBPM：(4.20±0.66)分]相比，差异有统计学意义(t=-3.348，P<0.0l；t=-5.032，P<0.0l)。患者组在数字广度实验的顺向测试（t=-2.580，P=0.012）和反向测试成绩均低于对照组（t=-5.032，P=0.005），数字符号得分低于对照（t=-5.327，P＜0.001）。与对照组相比，酒依赖患者Stroop色词测验C部分反应时（41.70±7.37）长于对照组（33.33±6.64,P<0.001)、正确阅读数（21.13±1.74）低于对照组（22.47±1.28,P<0.01)；B部分反应时（22.10±4.03）长于对照组（19.30±3.18,P<0.01)，正确阅读数差异无统计学意义(P>0.05)。A部分反应时、正确阅读数差异均无统计学意义(P>0.05)，与对照组相比，酒依赖患者干扰效应（19.62±6.97）高于对照组（13.70±5.69）(P<0.01)。 相关分析显示，患者EBPM评分、TBPM评分与饮酒时间、成瘾时间、日饮酒量、数字广度、数字符号无显著相关性，与戒断时间呈正相关（r=0.444，P<0.05;r=0.423，P<0.05）,TBPM评分与Stroop色词测试呈负相关（r=-0.479，P<0.01）。 结论男性酒依赖患者戒断期基于事件前瞻记忆和基于时间前瞻记忆均存在损害，患者戒断期执行功能存在损害，前瞻记忆与其戒断时间存在相关性，基于时间前瞻记忆与Stroop实验中冲突抑制能力和Stroop效应呈负相关，因此，前额叶损害可能是戒断期患者前瞻记忆损害的神经机制之一。