背景:中风是一种具有较高发病率、病死率及致残率的疾病,中风病后存活的病人约有60%～80%有不同程度的残疾(主要是功能障碍,其中运动功能障碍发生率最高,以上肢功能障碍为著),是直接影响患者生存质量的最主要原因。目前国际上尚缺乏特性的治疗措施,对中风这个病既往注重急性期的治疗,近年来后遗症,尤其是上肢功能障碍的康复治疗逐渐被重视,而中医药和针灸治疗中风病具有独特的优势,近年来在针刺治疗中风后遗症方面取得了一定的成果。因此我们的研究主要是寻找针刺治疗中风的最佳治疗方法和最佳的治疗时间。
目的:我们的研究主要是寻找针刺治疗中风的最佳治疗方法和最佳的治疗时间。
方法:选择符合诊断标准222例单侧中风中重度上肢瘫痪患者,按入院顺序号随机分组,治疗组133例,对照组89例,治疗组采用一个疗程不同针法(头针、体针、腹针)交替应用治疗;对照组单用体针,取穴同治疗组,观察两组的治疗效果。评价方法采用上肢神经功能缺损程度评分、中风病诊断与疗效评定标准、中风后特定生活质量量表(Stroke-SpecificQuality of Life scale SS-QQL)。
结果:治疗组与对照组均能显著改善患者上肢神经功能缺损及生活质量(P＜0.01);头针、体针、腹针交替应用治疗上肢功能障碍患者,其神经功能缺损的改善及生活质量的提高皆显著优于单纯应用体针治疗的对照组(P＜0.01);头针、体针、腹针交替应用对患者神经功能缺损的恢复及生活质量的提高在1个月后达到最佳效果;治疗组起效时间较单纯体针治疗的对照组早,持续时间长;早期介入治疗(1月内)对中风后上肢功能障碍患者生活质量提高有效(P＜0.05)。
结论:头针、体针、腹针交替应用与单纯体针均能改善患者上肢功能障碍,头针、体针、腹针交替应用疗效显著优于单纯体针对照组,并且起效时间早,持续时间长,早期介入治疗(1月内)对中风后上肢功能障碍患者生活质量提高有帮助。
