目的
本研究运用以加味二陈汤改善肥胖患者痰湿体质为根本,并根据女性月经周期阴阳消长转化规律的生理特点进行调整治疗。辨证治疗肾虚痰湿肥胖型多囊卵巢综合征患者,对临床疗效进行观察,以期寻找治疗该病的有效方药。
方法
将来自台北市士林区中医诊所符合本研究制定的纳入标准的42名肾虚痰湿肥胖型PCOS患者,随机分为两组。治疗组22例给予加味二陈汤联合中药周期疗法(补肾调周法),以科学中药粉二陈汤4g加决明子1g、山楂1g、荷叶1g。经后期加补肾阴药左归丸5g;排卵期应滋阴结合活血,以促排卵加郁金1g、红花1g;经前期加补肾阳药右归丸5g,行经期加桃红四物汤5g。以上剂量为一日量,分3次饭后开水冲服,每期服用7天,第一个周期月经不来继续第二个周期。对照组20例只给予中药周期疗法(同治疗组)。
以上两组根据不同的兼症加减化裁,出现卵巢增大包膜厚加浙贝母、胆南星、皂角刺;先天发育不良加紫河车、紫石英;形寒肢冷加制附子、肉桂;情志抑郁加柴胡、郁金、合欢皮。以上剂量为1克。
3个月为1个疗程,服2个疗程,观察月经、体重、BBT等的变化。
结果:
1.治疗组22例总有效率为72.7%,对照组20例总有效率为65%,两组总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05)。
2.治疗后月经后期、月经量少、痤疮等消失率比较,两组差异具有统计学意义(P<0.01)。
3.治疗后BBT治疗组有效率77.27%,对照组有效率50%,经统计学处理,组间差异有统计学意义(P<0.01),显示治疗组疗效优于对照组。
4.治疗后BMI治疗组的总有效率为81.8%,对照组的总有效率为40%,经X2检验,P<0.05,差异具有统计学意义。
结论:
1.两组治疗肾虚痰湿型兼肥胖多囊卵巢综合征均有良好疗效。
2.治疗组对改善肾虚痰湿肥胖型PCOS患者的月经后期、月经量少、痤疮等症状优于对照组。
3.治疗组对于BBT的改善效果优于对照组。
4.对于BMI的总体改善,治疗组优于对照组。