背景
类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis, RA)是以对称性、进行性及侵蚀性的非化脓性炎症为主的慢性全身性自身免疫疾病,多侵犯手、足、腕等小关节,晚期关节僵硬和发生畸形、骨骼肌萎缩、功能活动障碍,最终导致不同程度的残疾,主要侵犯关节滑膜,同时心、肺、肾、动脉、神经及眼等脏器也可受累。本病致残率和致畸率高,严重危害人们的健康。现代医学对于类风湿性关节炎的治疗有一定疗效,但也存在诸如耐药性、药物副作用等问题,而且不容易根治。临床上,运用头针疗法治疗各种疾病疗效好,副作用少,安全,方便。头针,又称头皮针,是通过针刺人体头皮组织中的特定刺激点来治疗疾病的一种针刺方法。国内外多项临床研究显示,头针治疗从机体免疫功能的调整作用、血液流变学和微循环的改善、抗自由基损伤、影响皮质醇分泌几方面对治疗类风湿性关节炎具有明显疗效。本课题即以此为突破口,在以往药物治疗的基础上,尝试对头针治疗类风湿性关节炎的疗效进行观察,为头针治疗类风湿性关节炎疾病提供临床依据。
目的
在头针理论指导下,通过头针治疗类风湿性关节炎,评价其疗效和安全性,旨在初步观察头针对治疗类风湿性关节炎的临床疗效,并对头针在治疗类风湿性关节炎的疗法方面加以初步探讨。方法
采用前瞻性的临床观察的方法,运用数据库及统计分析技术进行研究,通过计算样本含量及对实际情况的分析,选择符合纳入标准、不符合排除标准的患者54名,采用临床配对试验方法,选择西药治疗加头针疗法治疗方案或单纯西药治疗方案,共4周,主要使用RA严重程度分级及视觉模拟评分法(VAS)评价治疗前后得分,从而评价头针疗法在临床应用上对改善类风湿性关节炎患者关节疼痛及活动程度的可行性及有效性。统计采用SPSS17.0软件包,建立数据库后进行双人录入。数据分析方面,两组间资料比较,正态分布资料用t检验,若资料呈偏态分布,方差不齐则改用秩和检验。
结果
本次研究共收录60名类风湿性关节炎患者进行治疗研究,最终研究对象54例,收集治疗前后的临床数据,进行统计分析,最后结果显示,本次研究采用头针加药物治疗方案在缓解类风湿性关节炎患者关节疼痛及活动程度方面比对照组单纯西药治疗方案的疗效明显,根据统计学分析：两组RA严重程度分级及VAS评分治疗1周、4周后较治疗前均有下降(P<0.05)。RA严重程度分级及VAS评分治疗4周后于两组组间差异比较有统计学意义(P<0.05)。
结论
治疗组RA严重程度分级及VAS评分较治疗前明显下降,未发现明显不良反应,说明头针在治疗改善类风湿性关节炎患者关节疼痛及活动程度方面作用显著,能达到安全、有效的目的。且该法简便易行,安全可操作性高,便于临床推广应用。
