网络健康信息与门诊患者健康焦虑关系研究

目的：描述门诊患者网络健康信息搜索行为的水平与特征，分析网络健康信息与门诊患者健康焦虑、躯体症状的关系，评估网络健康信息搜索对患者就医行为的影响。 方法：1、对象：2012年2月至2012年3月间，对沈阳市两所三甲医院的241例20-69岁门诊患者进行问卷调查。 2、调查问卷:采用自编问卷调查患者一般情况、网络健康信息搜索行为； 健康相关网络使用问卷（Health-Related Internet Use Questionnaire）调查在线健康信息搜索者水平；采用病人健康问卷（Patient HealthQuestionnaore,PHQ-15）评估躯体症状严重程度、健康焦虑问卷（Health AnxietyQuestionnaire,HAQ）评估患者健康焦虑水平；采用统计性描述和Pearson相关分析，绘制回归曲线。 结果： 1、人口学特征：（1）241例有效样本中，男性46.47%，女性53.53%；平均年龄为（45.92±12.86）岁，初中文化为主（50.20%），80.50%患慢性病。（2）网络健康信息搜索：门诊患者在工作和生活中使用网络的比例为41.49%，网上搜索健康信息的比例为33.61%，二者均为男性高于女性，并随年龄的增加、受教育程度的降低以及收入水平降低而降低。 2、网上搜索健康信息的特征：以为自己(95.06%)、亲属(67.90%)和朋友(18.52%)为主要目的；搜索引擎(91.36%)和浏览相关新闻和消息(23.46%)为主要搜索方式；症状信息(80.25%),描述他人相似经历的网页或论坛(30.86%)和疾病诊断信息(30.86%)为主要搜索内容；64.20%患者在医生诊断前上网搜索相关信息，34.57%患者认为搜索结果的顺序代表患病可能性的排序，（30.86%）患者上网搜索健康信息后对疾病的焦虑增加,48.75%患者曾根据网上搜索的信息对自己的疾病做出过诊断。 3、门诊患者的网络健康信息搜索评分与其健康焦虑和躯体化症状水平呈显著正相关,对健康或疾病高度关心的门诊患者上网搜索健康信息的频度/强度更高，躯体症状更多。 结论： 1、门诊患者中上网和利用网络搜索健康信息的比例分别为41.49%和33.61%，网络健康信息搜索已经影响他们的就医行为。 2、门诊患者的网络健康信息搜索行为与健康焦虑和躯体症状显著相关。 3、网络搜索对不同健康或焦虑状况人群可能产生的影响可能存在巨大差异。