三虫半夏白术天麻汤治疗急性缺血性脑卒中风痰瘀阻型的临床研究

目的：通过观察中药“三虫半夏白术天麻汤”治疗急性缺血性脑卒中风痰瘀阻型患者治疗前后NHISS评分、中医证候评分、凝血指标、改良Barthel指数的改变情况,评价三虫半夏白术天麻汤的有效性及安全性,为临床诊断和干预治疗提供依据。方法：采用随机对照的临床研究方法,共纳入符合纳入标准的患者80例。随机分成观察组及对照组(各40例)。两组均予依据中华医学会制定的《中国急性缺血性脑卒中诊治指南2010))为指导,制定的急性脑梗死临床路径规范化治疗进行常规治疗,观察组在此基础上再加中药“三虫半夏白术天麻汤”。两组均以两周为一疗程,观察患者NHISS评分、中医证候、凝血指标、改良Barthel指数的改变情况,并对肝肾功能等安全性指标进行观察。进行统计学分析,评价“三虫半夏白术天麻汤”治疗急性缺血性脑卒中风痰瘀阻型患者的有效性及安全性。结果：(1)本实验共纳入患者80例,完成实验观察患者77例,观察组脱落2例,对照组脱落1例,总脱落率为3.75%。(2)治疗两周后观察组的NHISS评分、中医证候评分、部分凝血指标、改良Barthel指数较前均有改善(P<0.05)；对照组治疗前后比较所观察指标也有一定改善(P<D.05)；治疗后两组比较,观察组的NHISS评分、中医证候评分、凝血部分指标、改良Barthel指数的改善水平较对照组显著(P<0.05)。(3)疗效性分析结果显示,治疗后观察组总有效率55.26%,优于对照组总有效率35.89%(P<0.05)。(4)安全性分析：治疗过程中患者未诉不适,肝肾功能与对照组比较无统计学意义(P<0.05)。结论：研究表明,三虫半夏白术天麻汤能改善风痰瘀阻型急性缺血性脑卒中患者的临床症状及体征,还能改善患者凝血指标Fib,对提高患者的生存质量有益的,是治疗急性缺血性脑卒中风痰瘀阻型患者的有效方法,值得临床的进一步推广应用。