我国医疗保障制度公平性研究

医疗保障制度是整个社会保障体系的重要组成部分。我国的医疗保障制度经过多年的建设和改革,取得了较大的成效,目前已经初步建立起了覆盖城乡的医疗保障体系框架。但我国医疗保障制度仍然存在很多问题：医疗投入的宏观效率低、公平性差、可及性差、不合理的城乡二元结构等。其中最大的问题集中于医疗保障制度的不公平性及其导致的医疗保障领域的效率低下。公平性的缺失是造成目前我国医疗保障制度效率低下的重要原因,如何在增进公平的基础上逐步完善医疗保障制度成为亟待解决的课题。因此研究医疗保障制度的公平性对医疗保障制度的发展和完善有着极其重要的作用,并能为当前医疗制度的改革提供一些借鉴。 本文在吸收借鉴诸多专家学者研究成果的基础上,运用社会保障学、经济学及公共管理学等相关理论,采用规范的理论分析和实证分析相结合、国情分析与国际比较相结合的方法并查阅大量的文献资料,以公平性为切入点,结合我国的社会经济状况,探讨如何完善我国的医疗保障制度。本文从理论基础入手,阐明了公平、医疗保障、医疗保障公平性的涵义和建设公平医疗保障制度的理论基础,在此基础上展开论证。首先回顾了我国医疗保障制度的发展历程,并探讨当前医疗保障制度公平性方面存在的问题,进而深入剖析医疗保障制度公平性缺失的原因,指出制度问题和政府责任缺失是医疗保障公平性差的主要原因。其次,介绍了国外具有代表性的医疗保障制度模式的基本特征,并对其公平性状况进行评价,进而探讨对我国公平医疗保障制度构建的启示。最后,详细阐述我国构建公平的医疗保障制度的思路,提出了我国构建公平的医疗保障制度的基本原则、实现机制、实施步骤和配套措施,认为公平医疗保障制度的建立,要分阶段、有步骤的向前推进。