基于四象学说探讨结肠腺瘤性息肉与体质的关系

研究目的探讨结肠腺瘤性息肉与四象体质之间、结肠腺瘤性息肉与中医体质之间的相关关系,以期发现结肠腺瘤性息肉在四象体质中的发病倾向体质,探索四象医学与中医体质之间的相关关系,为本病的预防及治疗上提供有价值的参考。研究方法收集2015年4月至2017年3月在北京中医药大学第三附属医院脾胃科就诊的193例内镜及病理诊断为结肠腺瘤性息肉的患者,收集其结肠组织病理诊断结果,通过对其体型体态、心理状态、摄生嗜好等一系列方面进行资料收集,填写《四象体质辨识量表(QSCCII)》及《中医体质辨识计算表》,根据收集的资料进行四象体质、中医体质归类,对收集的数据运用SPSS21.0进行统计学分析,P<0.05时有统计学意义。研究结果1.本次研究的193例结肠腺瘤性息肉患者中,男性109例,女性84例,男女比率为1.3:1,发病的性别与疾病存在相关性,男性发病多于女性。结肠腺瘤性息肉患者检出的平均年龄在59.81 ±1.47岁,最小28岁,最大的83岁。检出发病年龄高峰段在51-60岁,其次在61-70岁,41-80岁年龄段检出发病人群占纳入总人数的94.8%,男女在腺瘤性息肉检出发病年龄上无明显差异,年龄与疾病发病存在相关性。2.结直肠腺瘤性息肉患者中,患者性别与年龄没有显著相关性。3.结直肠腺瘤性息肉大小与性别之间存在相关性。直径在0.5-0.9cm的息肉更容易出现在男性患者,而直径在1.0cm及以上的息肉,更多出现在女性患者身上。4.结直肠腺瘤性息肉的好发部位依次为左半结肠>右半结肠>全结肠,以左半结肠为主。5.四象体质辨识方面,研究中各体质类型所占比例由大到小依次为太阴人>少阴人>少阳人>太阳人,以太阴人为主。6.结直肠腺瘤性息肉的病理分型与四象体质存在相关关系,混合型腺瘤多发于太阴人,四种体质均以管状腺瘤发生率较高。7.中医体质辨识方面,研究中各体质类型所占比例由大到小依次为阳虚质>痰湿质>气虚质>血瘀质>湿热质>气郁质>阴虚质>平和质>特禀质,以阳虚质为主,其次为痰湿质。8.四象体质中太阴人与中医体质辨识中阳虚质、痰湿质存在一定相关关系;四象体质中少阴人与中医体质辨识中阳虚质以及气虚质存在一定相关关系。结论结肠腺瘤性息肉好发于男性,年龄集中在40岁以后多发,好发部位为左半结肠。结肠腺瘤性息肉多见于太阴人中,混合型腺瘤多发于太阴人,考虑不除外太阴人在人群中所占比例较高有关。中医体质中,腺瘤性息肉多见于阳虚质、痰湿质人群,考虑与他们的饮食及生活方式有很大相关性。四象体质中太阴人与中医体质辨识中阳虚质、痰湿质存在一定相关关系,而少阴人与气虚质、阳虚质可能存在一定相关性。