脑卒中后疲劳与中医证型的相关性研究

研究目的 脑卒中(又称中风),在我国是一种严重危害人民健康的常见病,具有发病率高、死亡率高和致残率高的特点。患者常出现疲倦乏力、疲劳倦怠,即本研究所提出的“脑卒中后疲劳”,本研究旨在讨论1.脑卒中患者康复期疲劳与中医证型之间的相关性;2.疲劳程度与中医证型的关系;3.脑卒中后疲劳对康复训练的影响等。并尝试揭示疲劳实质,为将来进一步研究及临床应用做前期准备。 研究方法 根据文献调研及专家咨询,结合《中国脑血管病防治指南》、《中医病症诊断疗效标准》,将相关证型指标纳入观察指标,引用脑卒中专用生活质量量表(SS-QOL)、疲劳严重程度量表(FSS)、视觉模拟量表(VAS),制定统一的信息采集表,对270名住院病人进行中医辩证分型及是否出现疲劳及疲劳程度分析记录。内容还包括:病人的一般资料、病史特点(包括既往史、家族史)、临床表现、诊断结论(证型诊断、西医诊断)等。然后将临床观察资料建立数据库进行统计分析,得出结果。 研究结果 1.脑卒中后疲劳以气虚血瘀、气虚痰瘀和气阴两虚三个证型为主。且以气虚血瘀的疲劳程度最高,其次为气虚痰瘀与气阴两虚。 2.脑卒中后疲劳的发生率高达71.85%,与国外研究相比,发生率略高,其中比例最大的为中度疲劳,其次为轻度疲劳,最小为重度疲劳。女性发生率略高于男性。 3.脑卒中后疲劳患者精力总分、FSS评分、VAS评分与年龄、性别比较差异无统计学意义,与病程比较差异有统计学意义。 4.脑卒中后疲劳患者年龄与病程、精力总分与病程、FSS评分与VAS评分是正相关,FSS评分与精力总分、VAS与精力总分、FSS与病程、VAS与病程是负相关。 研究结论 脑卒中后疲劳的中医证型规律以气虚血瘀证、气虚痰瘀证和气阴两虚证占大多数。可应用益气养阴、活血化淤、化痰通络等中医药疗法改善脑卒中后疲劳症状,促进患者运动功能恢复及全身整体机能恢复。脑卒中后疲劳患者的临床检查指标仍有待于进一步研究。