目的:本研究采用自拟温脾益肾解郁方联合盐酸帕罗西汀治疗阳虚肝郁型帕金森病伴抑郁状态的患者,观察其临床疗效及安全性,探讨本病治疗的新途径。方法:收集符合纳入标准的的阳虚肝郁型帕金森病伴抑郁状态的患者60例,采用随机对照试验方法,将其分为治疗组和对照组,各30例,两组均给予抗帕金森病药物基础治疗,治疗组予温脾益肾解郁方联合盐酸帕罗西汀,对照组予单纯使用盐酸帕罗西汀片,规定疗程为8周,分别于治疗前、治疗第4周、治疗第8周评定西医量化表(UPDRS、HAMD、PDQ-39)的评分变化,及治疗前后HAMD评分减分率及中医证候积分值变化情况,并计算出总有效率,并通过副反应量表记录比较不良反应。运动SPSS20.0统计分析软件进行数据分析,评价其疗效。结果:(1)治疗8周后,治疗组与对照组UPDRS总分比较差异有统计学意义(P<0.05),其精神、行为和情感项、日常生活活动项和治疗并发症项评分差异显著(P<0.05);(2)治疗4周和治疗8周,治疗组与对照组HAMD对比差异显著(P<0.05),且治疗组的有效率显著高于对照组(P<0.05);(3)治疗8周后,两组PDQ-39评分均较前下降,且治疗组评分显著低于对照组(P<0.05);(4)治疗后两组中医证候积分均较治疗前下降(P<0.05),且治疗组总有效率与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05);(5)TESS量表评分治疗组与对照组差异有统计学意义(P<0.05),两组患者治疗前后生命征和实验室检查均无明显异常。结论:运用自拟的温脾益肾解郁方联合盐酸帕罗西汀治疗阳虚肝郁型帕金森病伴抑郁状态的患者临床疗效显著,能显著改善患者的抑郁情绪,提高PDD患者的生活质量,其不良反应低于单纯使用盐酸帕罗西汀。
