帕金森病合并重症抑郁的静息态功能磁共振研究

目的：抑郁是帕金森病(Parkinson's disease, PD)相对常见及严重的非运动症状之一,且严重影响患者的生活质量。尽管前人已发现帕金森病合并重症抑郁(Depression in Parkinson's disease, dPD)患者中有部分脑网络结构功能出现障碍,但dPD患者中抑郁发生的病理生理机制仍不明确。故本研究拟应用静息态功能磁共振(Resting-state functional MRI, rsfMRI)的特征向量中心度(Eigenvector centrality mapping)技术,研究dPD患者的全脑功能链接模型,进一步探究dPD患者中抑郁发生的病理生理机制。 方法：我们纳入34例PD患者,并根据DSM-IV中重症抑郁的诊断标准将其分为两组：17例dPD患者和17例PD不合并抑郁(Parkinson's disease without depression, ndPD)患者,还纳入17例年龄、性别匹配的正常对照(Normal controls, NCs).对所有受试者进行静息态功能磁共振检查,利用特征向量中心度技术对所采集数据进行分析,采用两样本t检验对3组全脑功能连接进行两两比较。 结果：与ndPD组患者相比,dPD组患者在左侧背外侧前额叶皮层和右侧颞上回处的功能连接减弱,而在右侧后扣带回处的功能连接增强。除此之外,dPD患者在后扣带回的功能连接强度和汉密尔顿抑郁量表的评分呈负线性相关。 结论：上述结果提示背外侧前额叶皮层、颞上回、后扣带回作为脑网络结构中的节点,其功能连接改变可能和dPD患者中抑郁的发生机制密切相关。