出入境人员脂肪肝危险因素流行病学研究

研究目的：以昆山4200余名出入境人员进行流行病学调查,探讨脂肪肝的现状和危险因素,为脂肪肝的预防控制提供科学依据。 研究方法：以昆山2008年1月—10月出入境人员作为调查对象,常规测量身高、体重,行腹部B超检查。采集空腹静脉血,测定生化血糖、血脂、尿素氮、肌酐和尿酸等指标。分析体质指数、生化指标与脂肪肝危险性的关系。 结果：在4237名调查者中,患脂肪肝人数为910人,患病率为24.78%。脂肪肝组的年龄和男性比率高于非脂肪肝组；脂肪肝组的BMI、SBP、DBP、TC、TG、HDL-C、LDL-C、GLU、UA、BUN和CREA的水平均高于非脂肪肝组。 以BMI<25.0者为参比,无论是否进行多变量调整,均显示出随着BMI的升高OR值呈明显上升趋势。BMI 28.0～者患脂肪肝的危险性是BMI<25.0者的16倍。 以DBP<90为参比,DBP 90～99和100-mmHg者患脂肪肝的多因素调整OR值为1.60(1.27,2.02)和1.51(1.06,2.16)。 多变量调整后,患脂肪肝的危险性随着TG的升高而升高。与TG<0.97mmol/L相比,TG在0.97～,1.33～和1.95-mmol/L者,其OR值分别为1.46(0.99,2.13)、1.79(1.23,2.61)和2.43(1.64,3.60)。 与HDL-C<0.86 mmol/L者相比,HDL-C在0.86～、0.98～和1.14-mmol/L者其OR值分别为0.80(0.63,1.01),0.58(0.44,0.76)和0.59(0.42,0.83),存在着随HDL-C水平升高而患脂肪肝的危险性下降的趋势。 与LDL-C<2.36 mmol/L者相比,LDL-C在2.36～、2.87～和3.29-mmol/L者其多因素调整OR值分别为1.08(0.77,1.53)、1.21(0.81,1.81)和1.72(1.10,2.69),存在着随LDL-C水平升高而患脂肪肝的危险性升高的趋势。 与UA<252.7 mmol/L者相比,UA在252.7～、318.0～和380.7-mmol/L者其多因素调整OR值分别为1.35(0.92,1.96)、1.35(0.93,1.97)和2.31(1.59,3.36),存在着UA水平升高而患脂肪肝的危险性升高的趋势。 结论：超重、高血压、高TG、低HDL-C、高LDL-C、高FPG和高UA是脂肪肝的重要危险因素。