成人抗生素相关性腹泻的中医证候分布规律研究

目的：运用流行病学方法,对AAD患者的发病学、证候学等方面进行调查、研究、分析,探讨AAD的发病学和证候分布规律，为AAD的辨治提供指导。 方法：选择符合AAD纳入标准的80例患者,对其临床资料进行调研分析。观察内容包括患者的人口学特征，基础疾病，抗生素应用情况，大便次数、性状及其他相关症状和体征、舌象脉象以及相关辅助检查等。建立数据库，运用SPSS17.0统计软件对数据资料进行频数分析和χ2检验。 结果： 1.AAD发病率与患者性别无明显关系。 2.AAD发病率与患者年龄有关，其中以60岁以上老年患者所占比例最大（63.75%）。 3.此次所收集的AAD患者中70%有基础疾病，其中以呼吸道疾病（23.65%）、高血压（20.4%）、冠心病（15%）最为常见。 4.抗生素的使用原因中，以呼吸系统感染最为常见。 5.在所收集的AAD患者中，引起AAD的抗生素中以头孢类（27.4%）、青霉素类(25%)、碳青霉烯类(9.7%)等广谱抗生素居多。AAD的发病率与给药途径无关。 6.抗生素应用时间越长，AAD发病率越高，使用时间>7d,腹泻发生率明显升高。 7.AAD中医证候主要有寒湿困脾证、湿热内蕴证、脾胃虚弱证、脾肾阳虚证四种类型。各证型中，脾肾阳虚证最多(52.5%)。青年患者中以湿热内蕴证、脾胃虚弱证为常见；中年人以脾胃虚弱证为常见，老年人中以脾肾阳虚证最常见。 结论：AAD的相关影响因素主要有年龄、基础疾病、抗生素抗菌谱、抗生素使用时间等。在AAD的中医证型中以脾肾阳虚证、脾胃虚弱证常见。