多囊卵巢综合征的中医证治及用药规律探讨

目的：探讨多囊卵巢综合征的中医证治与用药的一般规律,从而为优化多囊卵巢综合征的中医治疗提供依据。 方法：收集2000年1月至2009年12月各医学期刊发表的有关多囊卵巢综合征的文献,筛选出符合标准的中医临床研究文献31篇,用频数统计和聚类分析的方法对其中医辨证分型、治法及组方用药进行数据统计分析,总结归纳出多囊卵巢综合征的中医证治及用药规律。 结果：多囊卵巢综合征常见的证型有：肾虚血瘀型频率最高33.6%,其次为肾虚痰湿型22.3%,肾虚痰瘀型10.2%,肾虚型6.5%,痰湿阻滞型6.3%,其余21.1%。其主要治疗方法有：补肾和血法占比例最大36.8%,其次为益肾化痰法16.3%,补肾化瘀祛痰法12.5%,补肾健脾、化痰活血法6.4%,益肾健脾、养血通利法5.0%,其他23%。各证型中常用药物分类为：肾虚血瘀型以补血药、补阳药、补阴药及活血药为主；肾虚痰湿型以补阳药、清热解毒药(散结)、化痰药及活血药为主；肾虚痰瘀型以化痰药、补血药、补阳药及活血药为主；肾虚型以补气药、利水消肿药、清热凉血药(活血)及补血药为主；痰湿阻滞型以补阳药、补血药、化痰药及理气药为主。多囊卵巢综合征常用药物(使用频率>20%)有：菟丝子、淫羊藿、熟地、桃仁、半夏、陈皮、茯苓、仙茅、白芍、甘草、女贞子。 结论：多囊卵巢综合征主要以肾系证侯为主,其中肾虚血瘀型最为多见,治疗方法多元化,主要以补肾和血法为主,应用药物时多以多类药组方应用,做到未病先防、病证结合,丰富了中医肾主生殖的理论,为多囊卵巢综合征的临床研究提供了方向和思路,同时指导了临床辨证、选方用药。