药膳益脾饮对脾气虚证大鼠血液流变学和血管内皮功能的影响研究

脾是以消化系统为主的多系统多器官的功能综合单位。脾气虚除有运化失常、防卫功能紊乱外,尚可见到肌肉的病变及脾不统血等病症。气是推动血液运行的原动力,血无气不行,气非血不载,血液的正常循行,必须依赖于气的推动、温煦和固摄作用。脾胃为人体气机升降之枢纽,脾为营卫之主,气血生化之源,在一身之气的生成过程中起着中流砥柱的作用。中医的血行与现代血液流变学及血管舒缩调控等功能有关。临床研究发现脾气虚证老年患者血液粘度有明显的升高趋势,相关动物研究亦显示脾虚模型大鼠WBV有显著升高趋势,提示中医脾气虚证可能存在血液高黏稠的状态。脾气虚,宗气不得充盛,进而使人体正气匮乏,一方面影响血液运行气虚血瘀,另一方面血液失于统摄产生离经之血,导致全身或局部组织供血不足,进一步加剧脏腑虚损,加速机体的衰老进程。本文探讨了药膳益脾饮对脾气虚证大鼠血液流变学及血管内皮功能的影响。 SD大鼠随机分为6组,除空白对照组外,其余建立脾气虚模型。脾气虚模型设药膳益脾饮高、中、低剂量干预组,四君子汤阳性对照组,及模型组(以生理盐水干预),持续4周。第4周末分别取血测定大鼠血液流变学(全血高中低切黏度、血浆粘度、红细胞压积、红细胞聚集指数、红细胞变形指数)、血浆TXB2、6-ke to-PGF1α水平及比值,并观察大鼠心肌组织及胸主动脉HE染色切片形态学变化。实验结果显示,与空白对照组比较,脾气虚模型组大鼠全血高、中、低切黏度和PV、TXB2/6-keto-PGF1α均显著升高,有显著性差异(P<0.01)；益脾饮高、中、低剂量组及四君子汤阳性对照组的WBV、PV及TXB2/6-keto-PGF1α分别与模型组比较均有所降低,差异有显著性(P<0.05),而与空白对照组结果相接近；脾气虚模型组无局部内皮细胞脱落现象,但内膜不光滑,局部内膜增厚。药膳益脾饮高、中、低剂量组较脾气虚模型组有改善；脾气虚模型组心肌纤维排列紊乱,心肌细胞有少量肥大或坏死,间质内可见较多结缔组织增生及少量炎细胞浸润,药膳益脾饮对脾气虚证模型大鼠心肌组织则有保护作用。 综上,脾气虚证大鼠存在心肌组织受损、血液高黏及易形成血栓状态,自拟药膳益脾饮干预对其有改善作用,从一定程度上可有效预防以上病理状态对机体的缺血、缺氧等损伤,有利气血的调节,对延缓机体衰老具有重要意义。