参苓白术散干预危重病患者肠道菌群失调的初步观察

目的： 通过观察参苓白术散对危重病患者肠道菌群失调的干预作用,以期为临床运用中医药治疗肠道菌群失调提供依据。 方法： 收集2012年3月至2013年3月期间于广州中医药大学第一附属医院ICU住院病人中符合肠道菌群失调的患者,并严格按照纳入标准和排除、剔除标准等选取符合研究的患者,随机将其分为2组,观察组与对照组,本次观察过程中符合研究方案的患者共28例,每组各14例,观察组给予参苓白术散+常规西医治疗,对照组给予常规西医治疗,疗程为5天,观察两组患者治疗前后每日大便次数,大便性状,腹泻主症积分,肠道菌群的变化等情况,综合对比两组的临床疗效。 结果： 1.治疗后两组患者平均每日大便次数均有下降,观察组于治疗第2天起大便次数次数改善情况优于治疗前,对照组在治疗第4天起大便次数改善情况优于治疗前,两组间比较,P<0.05,差异有统计学意义；表明加用中药治疗组在减少患者大便次数方面起效快于单纯西药治疗组。 2.治疗后两组腹泻主症积分均有所改善,观察组于治疗第3天起腹泻主症积分改善优于治疗前,而对照组在治疗第4天起腹泻主症积分改善情况优于治疗前,两组间比较,P<0.05,差异有统计学意义；观察组起效快于对照组,表明联合使用中药治疗在改善腹泻主症积分方面较单纯西药治疗有优势。 3.治疗后两组患者大便杆球菌比例均有恢复,治疗后各组与治疗前相比差异有统计学意义,P<0.05,说明两组均有调节肠道菌群的作用。但两组间无明显差异,两组调节肠道菌群的作用相当。 结论： 与单纯西医治疗相比,联合使用参苓白术散有助于改善危重病患者肠道菌群失调的临床症状,参苓白术散有助于调节肠道菌群。