目的:本研究在中医“疏风化痰,活血通络,利水消肿”治法的指导下予中药内服外洗配合康复训练治疗脑卒中后肩手综合征(风痰瘀阻证)患者,通过对临床疗效的观察,客观评价中药内外并治脑卒中后肩手综合征(风痰瘀阻证)患者的有效性及安全性,为中医药规范治疗脑卒中后肩手综合征探索新思路、新方法。
方法:采用随机数字表法,将入选的60例患者随机分为2组,其中对照组30例,给予基础治疗及康复训练;治疗组30例,在对照组治疗基础上采用稀莶通络方内服配合稀莶通络液外洗,疗程四周。对两组治疗前后肩手综合征评分、中医证候积分、疼痛程度评分、上肢运动功能评分、生活能力评分、神经功能缺损评分,利用SPSS统计软件分别进行组内与组间比较。治疗期间发生的所有不良事件都将被记录用于统计分析。
结果:1.肩手综合征疗效治疗组总有效率为93.33%,对照组为66.67%,两组相比较差异有显著统计学意义(P<0.01);2.在改善中医症候积分、疼痛评分、上肢运动功能评分上,两组相比差异有显著统计学意义(P<0.01);3.在提高生活指数与减轻神经功能缺损评分上,两组相比差异均无统计学意义(P>0.05)。4.治疗组内10例患者治疗前后的肌电图速度改善明显,差异有统计学意义(P>0.05)。
结论:在“疏风化痰,活血通络,利水消肿法”指导下予中药内服外洗与脑卒中常规治疗加康复训练的治疗方案对脑卒中后肩手综合征(风痰瘀阻证)患者疗效显著且安全,值得临床推广应用。